瑞格列奈片為白色片(O.5mg)或黃色片(1.0mg)或桃紅色片(2.0mg)，表面上刻有諾和諾德公司標志(Apis牛)。那么，瑞格列奈片與口服避孕藥同用是怎樣呢？

瑞格列奈片的臨床研究結果表明，瑞格列奈片應在餐前服用。瑞格列奈片通常應在餐前15分鐘內服用本品，用藥時(shí)間也可掌握在餐前0-30分鐘。瑞格列奈片對2型糖尿病患者口服后，餐后30分鐘內出現促胰島素分泌反應。這會(huì )引起進(jìn)餐時(shí)血糖降低。瑞格列奈片的血漿水平下降迅速，瑞格列奈片服藥后4小時(shí)，2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。瑞格列奈片研究表明，2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg，血糖濃度呈劑量依賴(lài)性降低。

瑞格列奈片根據傳統的藥理學(xué)試驗、重復給藥毒性試驗、遺傳毒性試驗和致癌可能性試驗，臨床前數據沒(méi)有顯示對人體有特殊危害。瑞格列奈片為短效胰島素促泌劑。瑞格列奈片通過(guò)促進(jìn)胰腺釋放胰島素來(lái)降低血糖水平。瑞格列奈片的作用依賴(lài)于胰島中有功能的β細胞。瑞格列奈片通過(guò)與β細胞上的受體結合以關(guān)閉β細胞膜中ATP―依賴(lài)性鉀通道，瑞格列奈片能使β細胞去極化，打開(kāi)鈣通道，瑞格列奈片能使鈣的流入增加。此過(guò)程誘導β細胞分泌胰島素。

瑞格列奈片與口服避孕藥同用：在健康志愿者中開(kāi)展的一項藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，合用口服避孕藥（乙炔雌二醇/左炔諾孕酮）雖然會(huì )縮短瑞格列奈的達峰時(shí)間，但不會(huì )改變瑞格列奈的總生物利用度至相關(guān)臨床范圍。瑞格列奈對左炔諾孕酮的生物利用度沒(méi)有具臨床意義的影響，但不能排除對乙炔雌二醇的生物利用度的影響。

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（實(shí)習編緝：陳志東）