瑞格列奈片的主要成份是瑞格列奈。可以恢復胰島素脈沖式分泌,并在一定程度上改善胰島素敏感性。那么,瑞格列奈片與利福平合用是怎樣呢?
瑞格列奈片應在主餐前服用(即餐前服用)。在口服本品30分鐘內即出現促胰島素分泌反應。通常在餐前15分鐘內服用本藥,服藥時(shí)間也可掌握在餐前0-30分鐘內。
瑞格列奈片為短效胰島素促泌劑;瑞格列奈通過(guò)促進(jìn)胰腺釋放胰島素來(lái)降低血糖水平。此作用依賴(lài)于胰島中有功能的β細胞。2.瑞格列奈通過(guò)與β細胞上的受體結合以關(guān)閉β細胞膜中ATP-依賴(lài)性鉀通道,使β細胞去極化,打開(kāi)鈣通道,使鈣的流入增加。此過(guò)程誘導β細胞分泌胰島素。
瑞格列奈片與利福平合用合用是利福平是一種CYP3A4強誘導劑,也是CYP2C8誘導劑,在瑞格列奈的代謝過(guò)程中同時(shí)起誘導和抑制作用。使用利福平(600mg)先期治療7天,然后與瑞格列奈(單劑4mg)在第7天時(shí)合用,AUC降低了50%(這是誘導和抑制作用的共同結果)。在最后一次服用利福平24小時(shí)后服用瑞格列奈,瑞格列奈的AUC降低了80%(單獨誘導作用)。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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