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托吡酯片與匹格列酮合用是怎樣呢?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/2/5 21:33:27
    導讀:托吡酯片的功能主治是用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

托吡酯片的性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。推薦從低劑量開(kāi)始治療,逐漸加至有效劑量。劑量調整應從每晚口服50mg開(kāi)始,服用1周。隨后,每周增加劑量50mg-100mg,分兩次服用。那么,托吡酯片與匹格列酮合用是怎樣呢?

托吡酯片主要成分為托吡酯。其化學(xué)名稱(chēng)為2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。分子式:C12H21NO8S。分子量:339.36。

托吡酯片的功能主治是用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

托吡酯片與匹格列酮合用是在一項對健康志愿者進(jìn)行的藥物相互作用研究中,評價(jià)了單獨使用及合用匹格列酮與托吡酯的穩態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)特性。匹格列酮的AUC降低15%,而Cmax未受影響。此發(fā)現不具有統計學(xué)意義。可注意到,活性羥基代謝產(chǎn)物的Cmax和AUC分別下降13%和16%,活性酮基代謝產(chǎn)物的Cmax和AUC均下降60%。尚不知這些現象的臨床意義。當與匹格列酮合用時(shí),應注意對患者糖尿病病情的適當控制。

托吡酯片的藥物過(guò)量是體征和癥狀曾有藥物過(guò)量的報告,癥狀和體征包括驚厥,困倦,言語(yǔ)障礙,視力模糊,復視,精神損害,嗜睡,共濟失調,木僵,低血壓,腹痛,激越,眩暈和抑郁。多數病例的臨床后果并不嚴重,但有多種藥物(包括)過(guò)量后死亡的報告。過(guò)量可能導致嚴重的代謝性酸中毒。一名服用了96-110克托吡酯的患者因昏迷20-24小時(shí)被送入醫院,3-4天后完全恢復。治療急性中毒時(shí),如剛剛攝入,應立即通過(guò)洗胃或催吐清除胃內尚未吸收的藥物。體外試驗顯示活性炭可以吸收,還可以采取適當的支持性治療。血液透析是清除體內托吡酯的一種有效方法。患者應大量補水。

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(實(shí)習編緝:陳志方)

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