瑞格列奈片與吉非貝齊合用可以的嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2016/1/19 10:47:54

導讀：

合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。那么，瑞格列奈片與吉非貝齊合用可以的嗎？

瑞格列奈片用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

瑞格列奈片的主要組成成分為瑞格列奈，化學(xué)名稱(chēng)：S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸，分子式：C27H36N2O4，分子式：452.6。

一項在健康志愿者中開(kāi)展的藥物相互作用研究表明，CYP2C8抑制劑吉非貝齊（每日兩次，每次600mg）與瑞格列奈（單劑量0.25mg）同服，可使健康志愿者血液中瑞格列奈AUC增加8.1倍，Cmax增加2.4倍，清除半衰期（t1/2）從1.3小時(shí)延長(cháng)到3.7小時(shí)。這可能導致瑞格列奈降糖作用增強及作用時(shí)間延長(cháng)。

因此，應避免將吉非貝齊與瑞格列奈合用。如果必須合用，應嚴密監測患者的血糖水平，因為二者合用時(shí)可能需要減少瑞格列奈的用藥劑量。

在同一研究中，瑞格列奈與吉非貝齊和CYP3A4抑制劑伊曲康唑合用顯示出更強的降糖作用，瑞格列奈AUC增加19.4倍，半衰期從1.3小時(shí)延長(cháng)到6.1小時(shí)。

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（實(shí)習編輯：李建雄）

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