奧卡西平片通過(guò)改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調控而產(chǎn)生其效用，治療癲癇效果確切。

那么，奧卡西平片有沒(méi)有特殊的解毒劑？

盡管目前對多數抗癲癇藥物作用的確切機制尚未完全弄清，但是仍可認為該類(lèi)藥物是通過(guò)改變神經(jīng)元興奮性基本介質(zhì)的活性，即腦的電壓和神經(jīng)介質(zhì)離子通道的調控而產(chǎn)生其效用。根據最近的研究發(fā)現，奧卡西平和其單羥基衍生物(MHD)的抗驚厥作用主要是阻斷了腦的電壓依賴(lài)性鈉離子通道。在治療濃度時(shí)，這兩種化合物抑制了細胞培養中的鼠神經(jīng)元的鈉依賴(lài)性動(dòng)作電位的持續性高頻重復放電，這種效應可能有助于阻斷癲癇灶的癇性電活動(dòng)的傳播。另外，鼠海馬組織切片的體外研究結果表明，消旋MHD及其兩種對映體的抗癲癇作用也因為有鉀離子通道的參與調節。

奧卡西平片(曲萊)適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中，奧卡西平片(曲萊)可從臨床有效劑量開(kāi)始用藥，一天內分為兩次給藥根據病人的臨床反應增加劑量：當使用曲萊代替其他抗癲癇藥治療時(shí)，在曲萊治療開(kāi)始后應逐漸減少其他抗癲癇藥的劑量。如果本品與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用，由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加，需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。

西咪替丁，紅霉素和鎮痛藥右旋丙氧酚對MHD的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。而乙氧苯氧甲嗎啉能夠造成MHD血清濃度的輕微變化(反復同時(shí)服用大約升高10%)。在對華法令的研究中，單次或多次的口服沒(méi)有發(fā)現有相互作用的跡象。由于理論上的原因(結構與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥相似)，不推薦本品與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)使用。

溫馨提醒：服用奧卡西平片(曲萊)沒(méi)有特殊的解毒劑，應給予適當的對癥和支持性治療，可以考慮洗胃來(lái)清除藥物和/或服用活性炭使本品失去活性。建議監測生命體征，特別應該注意有無(wú)出現心臟傳導障礙、電解質(zhì)紊亂和呼吸困難。

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（實(shí)習編輯：陳惠平）