依折麥布片(益適純)為白色或類(lèi)白色片,適應癥為原發(fā)性高膽固醇血癥等,批準文號為H20110326。依折麥布片(益適純)的生產(chǎn)企業(yè)為默沙東(MerckSharp&Dohme)/先靈葆雅(Schering-Plough)。
那么,服用依折麥布片時(shí)的注意事項都有哪些?
肝酶作用:在益適純與他汀類(lèi)聯(lián)合應用的對照研究中,曾發(fā)現血清轉氨酶持續性升高(≥正常值上限3倍)。因此,當益適純與他汀類(lèi)聯(lián)合應用時(shí),治療前應進(jìn)行肝功能測定,同時(shí)參照他汀類(lèi)的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
骨骼肌:在臨床研究中,與對照組相比(安慰劑或單獨使用他汀類(lèi)藥物),未發(fā)現益適純引起肌病與橫紋肌溶解癥。而肌病與橫紋肌溶解癥是他汀類(lèi)藥物和其它降脂藥物已知的不良反應。益適純引起CPK大于正常值上限10倍的發(fā)生率為0.2%,安慰劑發(fā)生率為0.1%,益適純與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用發(fā)生率為0.1%,單獨使用他汀類(lèi)藥物發(fā)生率為0.4%。
益適純上市后,已報告了肌病與橫紋肌溶解癥的病例(肌病與橫紋肌溶解癥是否與藥物相關(guān)尚不明確)。大多數出現橫紋肌溶解癥的病人服用益適純前正在服用他汀類(lèi)藥物。但單獨使用益適純及益適純與已知增加橫紋肌溶解癥危險性的相關(guān)藥物合用時(shí),則很少報告橫紋肌溶解癥的病例。所有病人在開(kāi)始益適純的治療時(shí),應被告知肌病發(fā)生的危險性,并被告知要迅速報告任何不明原因的肌痛、觸痛或無(wú)力。如果患者被診斷為或疑似肌病時(shí),應立即停用益適純以及正在合用的任何一種他汀類(lèi)藥物。
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(實(shí)習編輯:劉珊珊)
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