依折麥布片為白色或類(lèi)白色片。化學(xué)名為1-(4-氟苯基)-3(R)-[3-(4-氟苯基)-3(S)-羥丙基]-4(S)-(4-羥苯基)-2-吖丁啶(氮雜環(huán)丁烷)酮。那么，依折麥布片的注意事項有什么內容呢？

禁忌：對益適純任何成份過(guò)敏者；活動(dòng)性肝病，或不明原因的血清轉氨酶持續升高的患者禁用。所有HMG-CoA還原酶抑制劑被限制使用于懷孕及哺乳期婦女。當益適純與此類(lèi)藥物聯(lián)合用藥于有潛在分娩可能性的婦女時(shí)，應參考HMG-CoA還原酶抑制劑產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)(見(jiàn)孕婦及哺乳期婦女用藥)。

用法用量：患者在接受本品治療的過(guò)程中，應堅持適當的低脂飲食。本品推薦劑量為每天1次，每次10mg，可單獨服用或與他汀類(lèi)聯(lián)合應用。本品可在1天之內任何時(shí)間服用，可空腹或與食物同時(shí)服用。老年患者不需要調整劑量。年齡大于等于10歲的兒童及青少年不需要調整劑量。不推薦小于10歲兒童應用本品。輕度肝功能受損患者不需要調整劑量(Child-Pugh評分在5或6)(見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué))。腎功能受損患者不需要調整劑量。與膽酸螯合劑合用：應在服用膽酸螯合劑之前2小時(shí)以上或在服用之后4小時(shí)以上服用本品。

注意事項：1.肝酶作用：在益適純與他汀類(lèi)聯(lián)合應用的對照研究中，曾發(fā)現血清轉氨酶持續性升高(≥正常值上限3倍)。因此，當益適純與他汀類(lèi)聯(lián)合應用時(shí)，治療前應進(jìn)行肝功能測定，同時(shí)參照他汀類(lèi)的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

2.骨骼肌：在臨床研究中，與對照組相比(安慰劑或單獨使用他汀類(lèi)藥物)，未發(fā)現益適純引起肌病與橫紋肌溶解癥。而肌病與橫紋肌溶解癥是他汀類(lèi)藥物和其它降脂藥物已知的不良反應。益適純引起CPK大于正常值上限10倍的發(fā)生率為0.2％，安慰劑發(fā)生率為0.1％，益適純與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用發(fā)生率為0.1％，單獨使用他汀類(lèi)藥物發(fā)生率為0.4％。益適純上市后，已報告了肌病與橫紋肌溶解癥的病例(肌病與橫紋肌溶解癥是否與藥物相關(guān)尚不明確)。大多數出現橫紋肌溶解癥的病人服用益適純前正在服用他汀類(lèi)藥物。但單獨使用益適純及益適純與已知增加橫紋肌溶解癥危險性的相關(guān)藥物合用時(shí)，則很少報告橫紋肌溶解癥的病例。所有病人在開(kāi)始益適純的治療時(shí)，應被告知肌病發(fā)生的危險性，并被告知要迅速報告任何不明原因的肌痛、觸痛或無(wú)力。如果患者被診斷為或疑似肌病時(shí)，應立即停用益適純以及正在合用的任何一種他汀類(lèi)藥物。出現以上的癥狀以及肌酸磷酸激酶(CPK)水平&

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（實(shí)習編輯：林炳揚）