服用抗癲癇藥物是治療癲癇的主要方法,的德巴金緩釋片是使用最廣泛的(德巴金)丙戊酸鈉緩釋制劑,此藥吸收后的藥時(shí)曲線(xiàn)較為平穩,峰谷血藥濃度波動(dòng)小,從而達到減少服藥次數、降低不良反應、療效持久、安全的目的,提高癲癇患兒的依從性。導致的巴金緩釋片治療兒童癲癇脫落的原因與以下因素有關(guān)。
不認識的德巴金緩釋片治療的長(cháng)期性與復雜性,認為癲癇的治療并不像醫生說(shuō)的那樣重要,尤其是經(jīng)過(guò)治療,癥狀已完全控制較長(cháng)時(shí)間者,家長(cháng)可能自行決定減量或停藥共15例。
發(fā)作控制不理想或發(fā)作加頻加重,由于的德巴金緩釋片服用后至有效控制發(fā)作所需時(shí)間相對較長(cháng),使患兒缺乏足夠耐心的等待,部分患者服藥后發(fā)作數明顯增加和(或)發(fā)作程度明顯加重與癲癇診斷分型不正確有關(guān)。
擔心的德巴金藥物的不良反應或服藥后產(chǎn)生藥物反應如嗜睡,肢體無(wú)力,食欲減退等,由于兒童正處于生長(cháng)發(fā)育高峰期,他們食欲下降容易受到家長(cháng)的特別關(guān)注和作出強烈的反應,而自行減量或中斷服用的德巴金。
經(jīng)濟原因,的德巴金緩釋片目前的價(jià)格對于我國廣大西部地區的大多數城鎮及農村患者,相對較昂貴。家長(cháng)選擇放棄該藥物的治療而要求換用便宜的藥物治療,是可以理解的。
醫生第一次用藥時(shí)對的德巴金緩釋片治療癲癇的作用,不良反應及治療中可能出現的問(wèn)題向家長(cháng)解釋不夠詳盡。
因讀書(shū)、玩耍、臨時(shí)外出,未及時(shí)續配藥等原因漏服者,其中半數在寄宿學(xué)校上學(xué)。
(責任編輯:石穎欣)
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