每個(gè)家長(cháng)都希望自己的孩子能夠健康的成長(cháng),可是對于一些情況我們確也是無(wú)法預料的,因此只有盡量做好各方面的工作,防止寶寶出現缺鐵的情況,從而影響智力的發(fā)育,那么日常應該怎么做呢?下面的方法供您參考。
缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的營(yíng)養缺乏病之一,嬰幼兒發(fā)病率尤其高。缺鐵性貧血不但損害寶寶免疫力,還可能導致不可逆轉的生長(cháng)和認知發(fā)育遲緩,尤其影響智力潛能的發(fā)揮,降低學(xué)習能力。因此,如何防治缺鐵性貧血是生命早期1000天(從胎兒期至出生后2歲)最值得關(guān)注的問(wèn)題之一。
《中國0-6歲兒童營(yíng)養發(fā)展報告(2012)》指出,我國5歲以下兒童貧血患病率比較高,其中,2歲以下兒童貧血問(wèn)題更為突出,特別是6—24月齡兒童貧血患病率最高。
所有嬰幼兒均有患缺鐵性貧血的可能,但具有以下一種或多種因素的寶寶更加危險:妊娠期母親貧血、早產(chǎn)、雙胎或多胎、胎兒失血、未及時(shí)添加富含鐵的輔食、不合理的飲食搭配和胃腸疾病、生長(cháng)發(fā)育過(guò)快、長(cháng)期慢性失血。凡具有這些危險因素的寶寶不但要加強鐵的供應,還要按時(shí)體檢,及時(shí)發(fā)現缺鐵性貧血。而要預防嬰幼兒缺鐵性貧血,首先要從孕媽媽做起。
1.孕期應加強鐵營(yíng)養,預防妊娠期貧血。首先,孕婦要多攝入富含鐵的食物,如肉類(lèi)、動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血等,以及孕婦奶粉、加鐵醬油、強化面粉等鐵強化食品。其次,從妊娠第3個(gè)月開(kāi)始,每日口服含元素鐵60毫克的鐵劑,必要時(shí)可延續至產(chǎn)后。最后,孕期要監測血紅蛋白。一旦發(fā)現貧血,應遵醫囑趕緊服用補鐵藥物。此外,分娩時(shí)延遲臍帶結扎2—3分鐘,也可增加嬰兒鐵儲備。
2.嬰兒首選含鐵輔食。寶寶滿(mǎn)6個(gè)月開(kāi)始添加輔食后,應首先選用富含鐵的輔食,主要有嬰兒米粉(強化鐵,最早添加)、肝泥和肉泥(6個(gè)月嘗試,7個(gè)月正式添加,至1周歲時(shí)應達到每天25—50克)。水果(泥)和蔬菜(泥)含有維生素C,可促進(jìn)鐵吸收,亦應每日添加。
需要提醒的是,雞蛋(蛋黃)雖然含鐵較多,但很難吸收(吸收率只有3%),且易致過(guò)敏,所以不主張早期添加,應推遲至七八個(gè)月再添加蛋類(lèi)。家庭自制米粥、米飯、面條等含鐵極少,也不是鐵的良好來(lái)源。
3.幼兒飲食要均衡搭配。1 歲以后,寶寶食譜日漸豐富,但仍應每天攝入350—500毫升奶類(lèi),不能繼續母乳喂養的2歲以?xún)扔變海ㄗh選擇配方奶(強化鐵)。在此基礎上,每天還應攝入1個(gè)雞蛋、50克動(dòng)物性食物、100—150克谷物、150—200克蔬菜、150—200克水果和20—25克植物油。這樣才能達到膳食品種多樣化或均衡飲食的要求。
4.必要時(shí)給寶寶服用鐵劑。美國兒科學(xué)會(huì )(AAP)2010年曾建議(我國衛生部《兒童營(yíng)養性疾病管理技術(shù)規范》也采用這一說(shuō)法),母乳喂養的嬰兒要從4個(gè)月開(kāi)始每日補鐵,直至6個(gè)月開(kāi)始由輔食提供鐵。但在2012年,AAP修改了上述建議,認為母乳喂養6個(gè)月內無(wú)需額外補充鐵劑。配方奶粉(強化鐵)喂養的寶寶可以從奶粉中獲得足夠的鐵,亦無(wú)需服用鐵劑。
不過(guò),早產(chǎn)兒(胎齡在滿(mǎn)37周以前出生)或低出生體重兒(出生體重<2.5公斤)的情況有所不同,應從4周齡開(kāi)始補鐵,劑量為每日“元素鐵”2毫克 /公斤體重(比如,體重7公斤的寶寶每天要補充14毫克鐵),直至1周歲(每日總劑量不超過(guò)30毫克)。1毫克“元素鐵”相當于硫酸亞鐵5毫克、葡萄糖酸亞鐵8毫克、乳酸亞鐵5毫克、檸檬酸鐵銨5毫克或富馬酸亞鐵3毫克。這些都是適用于嬰幼兒補鐵的藥物。此外,妊娠期貧血但未干預的孕婦所生寶寶,也建議服用鐵劑。
已經(jīng)確診為缺鐵性貧血的患兒,每日應口服元素鐵1—2毫克/公斤體重(每日總劑量不超過(guò)30毫克),餐間服用,分2—3次口服。同時(shí)還要服用維生素C,以促進(jìn)鐵吸收。
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