九針針刺需要根據自然界的變化規律、臨床癥狀辨別疾病氣血盛衰虛實(shí)，順應自然界四時(shí)的變化來(lái)調節氣血，采用不同的針具和刺法，才能取得較好療效，否則可致陰陽(yáng)相錯，真邪不別，擾亂血氣出現亂經(jīng)病變。刺法多種多樣，介紹現代常用的5種刺法，臨床都取得了較好療效。

皮膚挑刺法

皮膚挑刺法為民間針刺療法，以皮膚顏色改變或有結節狀、條索狀反應物等處為進(jìn)針點(diǎn)，常規消毒，局部麻醉后，镵針進(jìn)針，手法較重，出針向前挑出，快進(jìn)快出，進(jìn)針淺而快，逐漸加深，以挑出并挑斷數根白色纖維狀物為度，敷料覆蓋，多點(diǎn)依次進(jìn)行，也可針后拔火罐，可有瘀血拔出，再敷料覆蓋。

疏通腧穴法

腧穴經(jīng)氣郁結或有結節狀、條索狀等反應物者，影響經(jīng)氣運行，鈹針于經(jīng)氣郁結或結節狀、條索狀等反應物中心處順肌肉、神經(jīng)、血管走行縱向切割疏剝，以疏通經(jīng)氣郁結或結節狀、條索狀等郁滯，手法要輕柔，進(jìn)針要淺，深度一般不超過(guò)1cm，對于畏針者，可給予局部麻醉，現在多用鈹針的變形小針刀。

切割筋膜法

肌肉筋膜緊張、痙攣或粘連者，鈹針于肌肉筋膜緊張、痙攣、粘連處順肌肉、神經(jīng)、血管走行切割，以松解筋膜痙攣，解除筋膜高壓、粘連，緩解肌肉緊張、痙攣，手法要輕柔，進(jìn)針要淺，刺破筋膜即可，深度一般在1cm以?xún)龋瑢τ谖丰樥撸山o予局部麻醉。

皮下疏通法

腧穴經(jīng)氣郁結或有結節狀、條索狀等反應物或局部僵硬，面積較大者，以背部督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)為主，鋒針開(kāi)皮后，大針、長(cháng)針、針刺入，然后沿皮下順經(jīng)絡(luò )走行縱向疏通，可一個(gè)方向，也可兩個(gè)方向，可疏通一下，也可稍改變方向，多次疏通，直到感覺(jué)皮下已被疏通即可，面積較大者，可多個(gè)方向疏通，疏通過(guò)程中，多有串珠樣阻滯感、突破感，病情越重，串珠樣阻滯感、突破感越明顯，由于圓針、大針長(cháng)度有限，對于較長(cháng)者，也可順著(zhù)經(jīng)絡(luò )多選進(jìn)針點(diǎn)，接力疏通。

刺骨法

也稱(chēng)透骨法，分為刺骨膜、刺骨質(zhì)、刺骨絡(luò )、刺骨空等四種，用長(cháng)針或鋒針，選擇骨松質(zhì)較多、骨密質(zhì)較少易于透骨的部位，嚴格消毒，局部麻醉，針具快速通過(guò)皮肉至骨，“上下摩骨”，刺激骨膜、骨質(zhì)，以疏通經(jīng)氣、骨氣，為刺骨膜、骨質(zhì)。進(jìn)一步反復加壓進(jìn)針，有突破感，即進(jìn)入骨內，出針，即有瘀血流出，為刺骨絡(luò )，可用針管外吸，也可加拔火罐，使骨內瘀血盡多流出，以減輕骨內壓力，疏通骨內郁滯，緩解癥狀，敷料覆蓋。關(guān)節間隙刺入，突破關(guān)節囊，進(jìn)入骨間隙為刺骨空。刺骨法用于骨痹，如頑固性膝關(guān)節骨質(zhì)增生癥、跟骨刺、踝關(guān)節損傷、網(wǎng)球肘、肩周炎、股骨頭缺血壞死癥等，也可運于各科疑難病證。