使君子為使君子科植物使君子的干燥成熟果實(shí)。味甘，性溫。歸脾、胃經(jīng)。殺蟲(chóng)，消積，健脾。治蛔蟲(chóng)腹痛，蟯蟲(chóng)病，小兒疳積，乳食停滯，腹脹，瀉痢。中藥中最有效的驅蛔藥之一，對小兒寄生蛔蟲(chóng)癥療效尤著(zhù)。使君子仁與帶殼使君子功用相同，入煎劑可直接用使君子搗碎入藥，使君子仁多入丸、散劑或嚼食。

　　性味：

　　味甘，性溫。

　　歸經(jīng)

　　歸脾、胃經(jīng)。

　　功能主治

　　殺蟲(chóng)，消積，健脾。治蛔蟲(chóng)腹痛，蟯蟲(chóng)病，小兒疳積，乳食停滯，腹脹，瀉痢。中藥中最有效的驅蛔藥之一，對小兒寄生蛔蟲(chóng)癥療效尤著(zhù)。使君子仁與帶殼使君子功用相同，入煎劑可直接用使君子搗碎入藥，使君子仁多入丸、散劑或嚼食。

　　使君子生品以殺蟲(chóng)力強，常用于蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病

　　炒使君子仁可緩和膈肌痙攣的副作用，并長(cháng)于健脾消積，亦能殺蟲(chóng)，多用于小兒疳疾及蛔蟲(chóng)腹痛

　　①《開(kāi)寶本草》："主小兒五疳，小便白濁，療瀉痢。"

　　②《綱目》："健脾胃，除虛熱。治小兒百病瘡癬。"

　　炮制方法

　　1、使君子：除去雜質(zhì)。用時(shí)搗碎。

　　2、使君子仁：取凈使君子，除去外殼。

　　3、炒使君子仁：取使君子仁，照清炒法（不加輔料的炒法稱(chēng)為清炒法。）炒至有香氣。

　　相關(guān)配伍

　　1、使君子配伍雞內金、白術(shù)：使君子消疳化積；雞內金運脾消食；白術(shù)健脾益氣。三藥共用有消疳化積、健脾益氣之功效用于治療小兒疳積、納呆屬脾虛者。

　　2、使君子配伍蘆薈：使君子味甘性溫殺蟲(chóng)、消積、健脾；蘆薈味苦性寒清熱、通便、殺蟲(chóng)。二者合用其殺蟲(chóng)之功效更著(zhù)并能泄熱消積、驅逐腸蟲(chóng)用于治療蟲(chóng)積腹痛、熱壅便秘、小兒疳積發(fā)熱、消化不良等癥。

　　3、使君子配伍芒硝：使君子殺蟲(chóng)；芒硝瀉下通便。二者合用有殺蟲(chóng)通便之功效臨床用于驅殺蛔蟲(chóng)。

　　用法用量

　　使君子9～12g，搗碎入煎劑；使君子仁6～9g，多入丸散或單用，作1～2次分服。小兒每歲1～1.5粒，炒香嚼服，1日總量不超過(guò)20粒。

　　附方：

　　1、治小兒蛔蟲(chóng)咬痛，口吐清沫：使君子(去殼)為極細末，用米飲調，五更早空心服。(《補要袖珍小兒方論》使君子散)

　　2、治小兒疳蛔：使君子十個(gè)(瓦上炒，為末)，甘草(膽汁浸一夕)、白蕪荑各一分，苦楝子五個(gè)(炮，去核)。上末之，每服一錢(qián)，水煎服。(《幼科準繩》使君子散)

　　3、治小兒五疳，脾胃不和，心腹膨脹，時(shí)復疞痛，不進(jìn)飲食，漸致羸瘦：厚樸(去皮，姜汁炙)、陳皮(去白)、川芎各一分，使君子仁(浸，去黑皮)一兩。上為細末。煉蜜丸如皂子大。三歲以上一粒，三歲以下半粒，陳米飲化下。(《局方》使君子丸)

　　4、治小兒痞塊腹大，肌瘦面黃，漸成疳疾：使君子仁三錢(qián)，木鱉子仁五錢(qián)。為末，水丸龍眼大。每以一丸，用雞子一個(gè)破頂，入藥在內，飯上蒸熱，空心食。(《簡(jiǎn)便單方》)

　　5、治黃病愛(ài)吃生米、茶葉、桴炭、泥土、瓦屑之類(lèi)：使君子肉二兩(切碎，微炒)，檳榔二兩，南星三兩(俱用姜汁拌炒)。共為末，紅曲打糊為丸，如梧桐子大。每服百余丸，烏梅，花椒湯送下。(《萬(wàn)病回春》)

　　6、治蟲(chóng)牙疼痛：使君子煎湯，頻漱。(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)

　　7、治頭瘞面瘡：使君子仁，以香油少許，浸三、五個(gè)，臨臥時(shí)細嚼，香油送下，久而自愈。(《普濟方》)

　　8、小兒脾疳。用使君子、蘆薈，等分為末。每服一錢(qián)，米湯送下。

　　9、小兒痞塊（腹大，肌瘦而黃，漸成疳疾）。用使君子仁三錢(qián)、木鱉子仁五錢(qián)，共研為末，滴水做成丸子，如龍眼大。每取一丸，放入一個(gè)破了頂的雞蛋中，飯上蒸熟，空心服。

　　10、蛔蟲(chóng)病

　　(1)用使君子為末，五更時(shí)以米湯調服一錢(qián)。

　　(2)使君子仁炒干，于早餐后1～2小時(shí)一次嚼吞，12歲下10克，13以上20克。

　　(3)使君子葉，2～5歲以下24克，5～10歲30克，10～15歲40克，成人60克，水煎服。

　　11、小兒虛腫（頭面、陰囊都有浮腫）。用使君子一兩，去殼，加蜜五錢(qián)炙炙藥，研細。每服一錢(qián)，飯后服，米湯送下。

　　12、蟲(chóng)牙疼痛。有使君子煎湯頻嗽。

　　13、治大人小兒腹內有蟲(chóng)：使君子（去殼）一錢(qián)，檳榔一錢(qián)，雄黃五分。上為末。每服大人一錢(qián)，苦楝根煎湯下。（《古今醫鑒》下蟲(chóng)散）

　　14、治寸白蟲(chóng)疾：鴨蛋1個(gè)，破1小孔，入使君子肉末一錢(qián)，檳榔末一錢(qián)，用紙封口，蒸熟食之。蟲(chóng)隨大便而出。（《疑難急癥簡(jiǎn)方》）

　　15、治鉤蟲(chóng)病：使君子4g，檳榔4g，加水100ml，煎成30ml。成人全量為90ml，兒童11～15歲60ml，9～10歲45ml，7～8歲30ml。分3次口服，每日早晨空腹服1次，連續3次。（《江蘇中醫》）

　　16、治頭瘡久不瘥：使君子燒令焦，上搗羅為末，以生油調涂之。（《圣惠方》）

　　17、治膽蛔腹痛：使君子7～10粒研粉，烏梅3克，川椒3克，水煎取汁送服，每日2～3次。

　　18、治小兒蛔蟲(chóng)病：使君子仁、百部等量，各研粉，拌勻，每服3克，空腹時(shí)服。

　　19、治小兒疳積：使君子仁30克，厚樸、陳皮、川芎各0.3克，共研為末，煉蜜為丸，三歲以下服一粒，三歲以下服半粒，陳米飲化下。

　　20、治中耳炎：使君子、明礬、冰片適量（比例為4:3:1），將使君子數枚，撬一小孔，分別塞入黃豆大的明礬一塊，燒至明礬溶化，加冰片少許，共研末，先用雙氧水或生理鹽水洗患耳，擦干，再將藥粉少許吹入患耳內，每日1次，輕者用藥1次，重者2～3次即愈。

　　21、治脫肛：使君子搗爛后加入適量飴糖（即麥芽糖），制成丸藥；每丸3克，燉瘦豬肉60～150克，3天服藥1次，3次為一療程。

　　臨床應用

　　①治療蛔蟲(chóng)病

　　使君子用于驅蛔，近代作了較多觀(guān)察，但結果不盡一致。據數十例至數百例的報告，服藥后的排蟲(chóng)率自30左右至86%不等，大便復查蟲(chóng)卵陰轉率一般約在30～40%上下，但亦有低至15.4%的。有人認為服藥后多數患者蛔蟲(chóng)不能1次驅凈，有重復用藥的必要；但也有指出，反復用藥并無(wú)多大裨益。用法：使君子仁(生仁或炒至香脆)嚼碎吞服，或然干研末開(kāi)水送服，亦可制成煎劑服用。每日1決于空腹時(shí)或食后2小時(shí)左右服下，或每日2～3次分服，或連服2～3日。部分病例服后曾加服瀉劑。劑量：有按每歲1粒服用的，有按每歲1克或每歲加1克(例如2歲為3克，3歲為4克，余類(lèi)推)給藥的，有按每公斤體重0.5克計算為1日量的，亦有按年齡大小給服5～10克不等的。但似以1歲1克或1歲加1克，最高量不超過(guò)10或16克；及按年齡大小給服10克(12歲以下)或20克(13歲以上)者效果較好。療效高低與用法、劑量等有一定關(guān)系。煎劑效果不及原藥吞服高，但副作用則較小。1次頓服較分次服用效果為佳。連服2日或3日并不比單次服用的療效顯著(zhù)。劑量與療效成一定的正比關(guān)系，用量小的(如1歲1粒)較用量大的(如1歲1克)療效為低，副作用也較小。加服瀉劑有謂可增加效力，但亦有認為易引起嘔吐反應，無(wú)加用必要。副反應：最常見(jiàn)的為呃逆，其次為頭暈、頭痛、腹痛、腹瀉等。一般均較輕微，可自行消失。

　　②治療蟯蟲(chóng)病

　　將使君子仁炒熟，于飯前半小時(shí)嚼食。小兒每日3～15粒，，成人15～30粒，分3次服。連服15天為一療程，隔1月再服一療程。服藥前后忌飲濃茶。一般經(jīng)1～2療程，癥狀即可消失。

　　③治療腸道滴蟲(chóng)病

　　將使君子炒黃，成人嚼服，兒童研末服。劑量：1歲以?xún)让咳?錢(qián)，1～2次分服，1～3歲每日服1.5錢(qián)，成人日服1次，每次5錢(qián)，連服3～5天為一療程；必要時(shí)隔3～5天后再服1～2個(gè)療程。觀(guān)察7例，其中成人3例，經(jīng)一療程治愈；嬰兒4例，經(jīng)2～3療程治愈。

　　宜忌

　　服藥時(shí)忌飲熱茶。大量服用能引起呃逆、眩暈，嘔吐等反應。

　　①《綱目》："忌飲熱茶，犯之即瀉。"

　　②《本草經(jīng)疏》："忌食熱物。"

　　③《本草匯言》："脾胃虛寒之子，又不宜多用，多食則發(fā)呃。""茍無(wú)蟲(chóng)積，服之必致?lián)p人。"

　　禁忌

　　在量服用可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應。若與熱茶同服，亦能引起呃逆、腹瀉，故服用時(shí)忌飲濃茶。

　　1、服藥時(shí)忌飲熱茶。大量服用能引起呃逆、眩暈、嘔吐等反應。

　　2、《綱目》：忌飲熱茶，犯之即瀉。

　　3、《本草經(jīng)疏》：忌食熱物。

　　4、《本草匯言》：脾胃虛寒之子，又不宜多用，多食則發(fā)呃。茍無(wú)蟲(chóng)積，服之必致?lián)p人。

　　5、《嶺南采藥錄》：使君子，生食太多，令人發(fā)呃逆，兒童多食，有呃逆至一日夜不止者，惟用其殼煎水飲之，即止。

　　相關(guān)論述

　　1、《開(kāi)寶本草》：小兒五疳，小便白濁，殺蟲(chóng)，療瀉痢。

　　2、《本草綱目》：斂虛熱而止瀉痢，為小兒諸病要藥。俗醫乃謂殺蟲(chóng)至盡，無(wú)以消食，鄙俚之言也。

　　藥理作用

　　1、驅蛔蟲(chóng)作用

　　使君子在體外試驗中對蚯蚓、水蛭、豬蛔等均有較強的抑制效果。如曾報告10%的使君子水浸膏于0.5-2小時(shí)內可使蚯蚓昏迷或死亡，但95%乙醇浸膏無(wú)效。有人試驗了20種中藥的50%乙醇提出物對豬蛔、蚯蚓及水蛭的殺蟲(chóng)效果，結果使君子、鶴虱、蕪荑、檳榔、貫眾、川楝子、雷丸及吳茱萸等8種有顯著(zhù)作用，其中尤以使君子的作用為強。豬蛔首部描記法實(shí)驗表明，使君子仁提取物有較強的麻痹豬蛔首部作用，在麻痹之前，往往先有刺激現象，其有效成分為水溶性，高濃度酒精、石油醚及氯仿提出物均無(wú)效，使君子灰分也無(wú)效。使君子驅蛔有效成分一般認為系其所含之使君子酸鉀。使君子酸鉀在體外對整體豬蛔有明顯的抑制作用，但不能殺死它。日本人從毛使君子中提得的使君子酸，對豬蛔也有明顯作用，能引起整體豬蛔運動(dòng)失調，其最低有效濃度為1：1000。但也有人曾從使君子提得吡啶及其同類(lèi)物，含量約千分之一，而吡啶類(lèi)有殺蟲(chóng)及驅蟲(chóng)效能，故認為使君子的驅蛔作用可能與此也有關(guān)。另還有報告使君子油與蓖麻油之混合物對人與動(dòng)物也均有明顯的驅蛔效果。

　　2、驅蟯蟲(chóng)作用

　　對于自然感染鼠蟯蟲(chóng)的小鼠的實(shí)驗結果表明，使君子粉、使君子和百部粉合用均有一定的驅蟯作用，對于幼蟲(chóng)，使君子粉劑無(wú)效，但使君子粉劑和百部粉劑合用，則稍有效果。

　　3、抗皮膚真菌作用

　　使君子水浸劑在體外對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽孢癬菌、鐵銹色小芽孢癬菌、羊毛狀小芽孢癬菌、腹股溝表皮癬菌、星形奴卡氏菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。

　　4、其他作用

　　使君子粉劑對自然感染的鼠蟯蟲(chóng)病有一定的驅蟯作用。與百部粉劑合用，效力較單用時(shí)好，且對幼蟲(chóng)亦稍有作用。水浸劑（1:3）在試管中對某些皮膚真菌有某些抑制作用。

　　5、抗腸寄生蟲(chóng)：水浸劑或乙醇浸劑36%濃度，對體外保溫培養的豬蛔蟲(chóng)5分鐘可使麻痹；使君子油40%濃度，經(jīng)30分鐘，尚不能麻痹豬蛔蟲(chóng)，而去油水浸劑19%濃度3分鐘即可使豬蛔蟲(chóng)麻痹，在蟲(chóng)體麻痹前均先有短暫興奮現象；使君子仁、殼及葉100%前劑對蚯蚓有麻痹作用，葉作用強于仁、殼，而毒性較小；0.1%使君子酸鉀可使蚯蚓在8小時(shí)內死亡，對豬蛔蟲(chóng)亦有抑制作用。