女人，就像是一朵嬌艷的鮮花，需要你的細心呵護，才能花期長(cháng)存，容顏不減。女人這朵花，想要耀眼地開(kāi)在陽(yáng)光下，健康就很關(guān)鍵了！或許是上天對女人這朵花，有一種特別的眷顧，特意種下了益母草，守候在女人身旁，為她們拂去很多婦科疾病的陰霾。益母草究竟能治哪些婦科疾病？且看正文！

　　由于婦女的生理、病理特點(diǎn)，易發(fā)生血行不暢、瘀血阻滯的病變，故在臨床用藥中，選用活血化瘀藥物，因其具有通暢血脈，促進(jìn)血行，消散瘀血的作用。此類(lèi)藥物適用于婦女一切瘀血阻滯疾病。

　　益母草調經(jīng)種子，婦產(chǎn)妙藥

　　益母草，性味辛、苦，微寒。歸心、心包、肝經(jīng)，入胞宮。

　　功能活血調經(jīng)，祛瘀生新，止血利水。李時(shí)珍稱(chēng)：“其功益于婦人，故有益母之稱(chēng)。”有些地方民間稱(chēng)之“坤草”，可見(jiàn)其為婦產(chǎn)科要藥。

　　應用

　　1.活血調經(jīng)

　　如月經(jīng)量少，月經(jīng)后期，閉經(jīng)等。常配合當歸、川芎、地黃、白芍、香附等。方如益母勝金丹(《醫學(xué)心悟》)等，也可單用益母草膏。

　　2.種子

　　對瘀滯沖任、胞脈，兩精難合之內分泌失調不孕、免疫性不孕有調經(jīng)、促排卵、種子、調節免疫之功，亦用于輔助生殖技術(shù)調治。配用藥如上，方如經(jīng)驗方調經(jīng)毓麟湯。

　　病案舉例

　　范某，30歲，曾人工流產(chǎn)一次后至今4年未孕。

　　多方面檢查未發(fā)現明顯異常，診斷為“不明原因不孕癥”。月經(jīng)推遲3~5天，量少。診時(shí)值經(jīng)期第3天。小腹及腰脹痛不適，舌淡紅苔薄，脈弦軟。查內分泌6項未見(jiàn)明顯異常。此屬肝腎不足，氣血失調之繼發(fā)性不孕。治宜補腎養血，理氣活血。方用調經(jīng)毓麟湯加減：益母草15g，丹參15g，熟地黃15g，當歸12g，白芍10g，川芎10g，香附12g，白術(shù)10g，仙靈脾12g，枸杞子15g，菟絲子30g，覆盆子10g。10劑，水煎即日服，1日1劑。

　　本案系外省患者，1月后電話(huà)相告，藥服完后因故未復診。不料當月即受孕，后在當地檢查胎孕正常。

　　3.安胎

　　用于免疫性流產(chǎn)夾有瘀血者，常與當歸、白芍、熟地黃、菟絲子、續斷、阿膠等配伍，如經(jīng)驗方消抗固胎湯加之。用于孕婦母兒ABO血型不合屬血瘀者，用本品500g，配伍當歸150g，川芎150g，白芍180g，木香120g(《醫學(xué)入門(mén)》益母丸)，為蜜丸，每丸9g，每日2次，從孕16~17周服至分娩，可降低血型抗體，防止流產(chǎn)，預防新生兒溶血癥。無(wú)瘀血者慎用！

　　4.化瘀止血

　　(1)異常出血月經(jīng)病：如經(jīng)期延長(cháng)，月經(jīng)過(guò)多及崩漏等出血難止。常配三七、蒲黃、當歸、地黃等。如經(jīng)驗方固沖湯，《傅青主女科》之平肝止血湯加之。

　　病案舉例

　　白某，32歲，半年來(lái)月經(jīng)量多，經(jīng)期10~15天，周期20天。3月前行宮腔鏡檢查，病檢提示“子宮內膜息肉樣變”，術(shù)后用西藥2月，經(jīng)量減少，經(jīng)期仍10天以上。來(lái)診時(shí)為經(jīng)潮第3天，量多色黯，腹痛，口渴心煩，大便干結。舌紅，苔黃，脈弦數。診斷為月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(cháng)(子宮內膜息肉？)。證屬血熱夾瘀，沖任失固。治宜清熱涼血，化瘀調經(jīng)。方用清熱固沖湯加味：益母草30g，黃連10g，黃芩10g，生地炭10g，白芍12g，大黃10g，蒲黃炭10g，牡丹皮10g，茜草炭10g，烏賊骨15g。7劑，水煎服，1日1劑。

　　藥后月經(jīng)8天凈，余證已不明顯，舌紅，苔黃，脈弦。婦科檢查：子宮后位，正常大小，欠活動(dòng)，壓痛(+)，雙附件(-)。改用芩連四物湯加味：生地黃10g，赤芍15g，當歸10g，川芎10g，黃連6g，黃芩10g，牡丹皮10g，丹參15g，蒲公英20g。10劑。

　　此后月經(jīng)7天凈，余無(wú)不適。婦科檢查：子宮壓痛(-)。

　　(2)產(chǎn)后惡露不絕：用于產(chǎn)后惡露量少、量多、不絕，胎物殘留(屬胞衣不下)，人工流產(chǎn)不全等。常配藥如上，方如益母生化湯、經(jīng)驗方凈胞飲等。

　　病案舉例

　　一女，人工流產(chǎn)后惡露量少，10余日不盡，B超檢查已排除宮內殘留物。自服益母草膏2天未效。囑其加量一倍，兩天后惡露凈而無(wú)所苦，此為加強子宮收縮以止血。

　　(3)癥瘕出血：用于子宮肌瘤、子宮腺肌病、盆腔炎性包塊出血等。常配桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、土鱉蟲(chóng)、田三七等。如經(jīng)驗方宮瘤非經(jīng)期方，宮瘤經(jīng)期方。

　　(4)活血利水：

　　①用于西藥促排卵、超促排卵引發(fā)之卵巢過(guò)度刺激綜合征之腹水、胸水。多與桂枝、茯苓、白術(shù)、當歸、澤瀉、枳殼、葶藶子等配伍，如當歸芍藥散加之。

　　②用于經(jīng)行浮腫等，常配黃芪、桂枝、白術(shù)、茯苓皮、大腹皮等。方如五皮散加之。《本草正》稱(chēng)：“益母草，性滑而利，善調女人胎產(chǎn)諸證，故有益母之號。”劉云鵬先生謂：其有辛通甘緩之長(cháng)，無(wú)偏寒偏燥之弊。善于活血，血活則沖任、胞脈調暢，經(jīng)調孕自成。若兼腎虛，則須合以補腎。活血化瘀可促進(jìn)排卵。故其有調經(jīng)助孕之功。

　　關(guān)于止血，其實(shí)是化瘀，瘀血去則血可循經(jīng)，也是促使子宮收縮的結果。也可用益母草注射液，有較好的收縮子宮效果，與垂體后葉素相近。

　　此外，尚可用于腎病水腫、高血壓等病。

　　關(guān)于妊娠期，此藥多被認為禁用，因其為活血化瘀藥。余認為并非絕對不能用，對有些特殊妊娠病證，可在適宜方中用之。如免疫性反復流產(chǎn)有瘀滯者，有改善胞脈血循，使胎元得養之效。但是量不宜大，10g左右即可。臨床常用經(jīng)驗方調經(jīng)毓麟湯治不孕，往往有患者因故未復診，自主繼續服用而妊娠者，并未見(jiàn)傷胎。當然已知妊娠，一般應停用。應屬妊娠期慎用藥。關(guān)于“落死胎”之說(shuō)，屬古代條件所限而用之。現代對胎死腹中，則多采取人工流產(chǎn)術(shù)或宮腔鏡手術(shù)，安全有效。三四十年前，用中藥“打胎”而大出血者并不罕見(jiàn)。

　　用量用法

　　調經(jīng)一般用15g，化瘀止血須30g，殘物殘留一般用40g，利水降壓一般30g左右。益母草行血養血，行血而不傷新血。臨床應用一般無(wú)明顯不良反應。然而過(guò)量，或長(cháng)期使用，也有中毒可能。

　　藥理參考

　　①興奮子宮作用：對多種動(dòng)物的子宮有明顯的興奮作用，使收縮力增強，甚至發(fā)生陣發(fā)性痙攣，可致家兔流產(chǎn)。有抗著(zhù)床、抗早孕作用。

　　②抗凝血作用：抑制血小板聚集，抗血栓形成，有溶栓作用。

　　③擴張血管：能明顯擴張外周血管，改善微循環(huán)，能擴張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量，有抗心肌缺血、降血壓作用。

　　④有利尿作用：使腎血流量明顯改善，尿素氮排出增多，改善腎功能作用。

　　⑤抗氧化：使血液、心、腦等組織中過(guò)氧化脂質(zhì)下降。

　　附：茺蔚子

　　系益母草子，性味、功用與益母草相近似，并能明目，藥理研究含維生素A物質(zhì)。一般用量6~10g