腎為先為先天之本，主骨，藏髓，藏精；腎主水，為水臟；腎中藏有腎火，能夠溫化寒水，這樣水不至寒……因此，腎臟疾病使用中藥，可以從三個(gè)方面來(lái)入手，即腎陰、腎陽(yáng)、腎精。這樣更加清晰些！

　　（一）腎陰虛的用藥

　　腎陰虛的人，通常表現為腰酸腿軟、口干、咽干、手足心熱等，治療時(shí)以補養腎陰為主。

　　可以選用熟地、龜板、女貞子、旱蓮草、山萸肉、玄參、天冬、枸杞、黃精、紫河車(chē)、懷牛膝、制首烏等，臨床中使用六味地黃丸治療腎陰虛，就是經(jīng)典的代表方劑。

　　（二）腎陽(yáng)虛的用藥

　　陽(yáng)虛則寒，腎陽(yáng)虛的患者表現的是寒象，尤其是腰以下寒象明顯，怕冷、手腳發(fā)涼（重者夏天也涼）；腰膝酸冷、精神萎靡不振。

　　對于腎陽(yáng)不足，可以選用鹿茸、附子、肉桂、仙茅、仙靈脾、補骨脂、巴戟天、肉蓯蓉、蛇床子、硫黃等。

　　（三）腎精虧虛的用藥

　　何為腎精？既然有腎陰、腎陽(yáng)，為什么另立一個(gè)名詞腎精。腎精在人體是如何產(chǎn)生的？有哪些作用？虧虛后有哪些表現？

　　生活中我們通常遇到關(guān)于“精”的東西，如酒精、味精、雞精、精制食鹽等，這的精的意思是“提煉或提純出來(lái)的東西”，“精”意味著(zhù)提純后的精華！人體有腎陰，有腎陽(yáng)，有腎精。腎陰好似“水”，腎陽(yáng)好似“火”，那腎精呢？

　　其實(shí)腎精就是水被火煉而生成，說(shuō)詳細點(diǎn)就是“腎水”被“腎火”煉后化生為“腎精”；腎藏精，藏的就是腎精；腎主骨，腎精能夠充養骨髓，能夠補充髓海（腦為髓海），也能化為生殖之精。所以，腎精虧虛的人，就會(huì )感到四肢痿軟無(wú)力，或者特容易疲勞，記憶力較差，須發(fā)早白；男子精血不足，精少不育，女子經(jīng)少經(jīng)閉，性功能減退；在兒童則發(fā)育遲緩，囟門(mén)遲閉，身體矮小；腎精不足，髓少骨虛，故智力低下，骨骼痿軟，動(dòng)作遲鈍。

　　為了進(jìn)一步理解腎精的意義，我們看看身邊的植物，只有經(jīng)歷過(guò)夏天——“火”的炎熱，到秋天植物的種子才能飽滿(mǎn)結實(shí)，種子就是植物之精，也是水火煉化而成。過(guò)天人相應，古人總結出了以精補精的辦法，就是服用種子類(lèi)的藥物來(lái)補養腎精，如菟絲子、覆盆子、韭菜子、枸杞子、補骨脂、五味子等。

　　對于腎精虧虛較為嚴重的患者，除了服用種子類(lèi)的藥物外，可以選用動(dòng)物類(lèi)的藥材，如鹿角膠、魚(yú)鰾膠、紫河車(chē)、阿膠、冬蟲(chóng)夏草、蛤蚧等。

　　有些人既無(wú)腎陰虛，也無(wú)腎陽(yáng)虛，其腎精不足并非是來(lái)源不夠，而是封藏能力不足，流失過(guò)多，這時(shí)的治療就需要提高腎的封藏能力，可以采用金櫻子、桑螵蛸、芡實(shí)、蓮須、雞內金、益智仁等固攝腎精。

　　如果腎水不足，腎火過(guò)旺，出現陰虛火旺的狀況，人體腎精的化生也會(huì )不足，治療時(shí)除了補養腎水外，還可以采用知母、黃柏、地骨皮來(lái)瀉腎火。

　　如果腎水過(guò)旺，腎火不足，同樣人體腎精的化生也會(huì )不足，治療時(shí)，除了補養腎腎火，還可以通過(guò)澤瀉、黑豆等來(lái)利腎水。

　　腎臟只有陰陽(yáng)平衡了，腎精的煉化過(guò)程才能順暢，腎精來(lái)源才會(huì )源源不絕。腎之陰陽(yáng)平衡，既為人體下焦的水火平衡提供保障，又為煉精化氣提供物質(zhì)來(lái)源。因此，腎陰、腎陽(yáng)的平衡協(xié)調，對人體的健康尤為重要。

　　上面談到煉精化氣，煉精就是提煉出腎精，化氣就是腎陰在腎陽(yáng)的作用下產(chǎn)生的一縷陽(yáng)氣，此陽(yáng)氣雖然微弱，但卻是人體五臟氣化的根本。就好比大地上水分的蒸發(fā)產(chǎn)生水汽，水汽上升匯集而為云，這縷縷上升的水汽，正是天地陰陽(yáng)交流之明證。人體的氣化過(guò)程與腎化氣、脾升氣、肺斂氣有密切關(guān)系。

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　　農村老人常說(shuō)：“人從腳下寒！”人體腎之陽(yáng)氣是人立身之陽(yáng)，腎陽(yáng)不足則腰以下發(fā)涼，人如同站在冷水之中，也就有了“人從腳下寒”之說(shuō)，目前流行的“火神派”就是站在腎陽(yáng)的角度，來(lái)治療人本很多虛寒性疾病。

　　而隨著(zhù)人體的自然衰老，人體的陽(yáng)氣首先衰絕于上。因此，在我們強調腎陽(yáng)重要性的時(shí)候，別忘了人體心之陽(yáng)氣更重要，因為心火為君火，腎火為相火，“君位”永遠高于“相位”，這是不容置疑的。

　　人體心之陽(yáng)氣為生命之陽(yáng)！腎陽(yáng)與心陽(yáng)兩者缺一不可，一損皆損，一傷皆傷！

　　“火神派”將姜、桂、附作為救命仙草，認為其能補腎陽(yáng)，壯腎火，散陰邪，挽狂亂……

　　其實(shí)干姜、桂枝、附子也是補心陽(yáng)之要藥。火神派在強調腎火的同時(shí)，無(wú)形中通過(guò)補充腎火也補充了心陽(yáng)，運用姜、桂、附增強了腎火，同時(shí)也增強了心火。君明則國安！

　　人體心為離卦，腎為坎卦，上離下坎，成為未濟卦。“未濟卦”為六十四卦最后一卦，以未能渡過(guò)河為喻，闡明“物不可窮”的道理。

　　火性炎上，水性趨下，所以人自出生之日開(kāi)始，身體就存在一個(gè)陰陽(yáng)分離的趨勢，生的同時(shí)就意味著(zhù)死的開(kāi)始。為了阻止這種陰陽(yáng)分離，人體心火始終會(huì )受到向下降的作用，腎水始終會(huì )借肝氣上升，形成陰陽(yáng)交流。正因為有了這樣的陰陽(yáng)交流，所以人的一生變化無(wú)窮。未濟者，物不可窮也。

　　隨著(zhù)年齡增長(cháng)，身體臟腑功能逐步衰退，心火的斂降作用減弱，腎水上達濟心火的作用也減弱，于是“未濟”成了“離決”，成了陰陽(yáng)分離，人體逐漸走向衰老、死亡。在衰退過(guò)程中，通過(guò)補養心腎之火，人體內的陰邪得以消散，陰陽(yáng)之間的對流得以恢復，臟腑功能得以康健。

　　心火旺盛，則胃的腐熟功能強健，為人體營(yíng)養來(lái)源提供保證。腎火旺盛，則脾陽(yáng)不衰，脾的運化功能才能恢復，水谷之精才能正常輸布，統攝氣血的功能才能正常。