（一）腎陽(yáng)虛

　　主證：面色蒼白，精神萎靡，畏寒嗜臥，腰酸腿軟，性欲減退，陽(yáng)痿早泄，陰冷囊縮，尿頻遺尿，小便清長(cháng)，大便稀溏，舌淡苔白，脈象沉遲。

　　治法：溫補腎陽(yáng)。

　　選方：右歸丸加減。方中以附子、肉桂、鹿角膠溫助腎陽(yáng)，熟地黃、山藥、枸杞子、菟絲子滋腎養陰，取“陰中求陽(yáng)之意”。山茱萸、杜仲補肝腎，強腰膝。當歸養血補虛。諸藥合用，溫腎助陽(yáng)，益精補血，收溫補腎陽(yáng)之效。

　　加減：陽(yáng)痿加淫洋藿、巴戟天、仙茅。早泄加金櫻子、五味子、芡實(shí)、煅龍骨。尿頻、遺尿加桑螵蛸、益智仁、芡實(shí)。陰冷腹痛加烏藥、小茴香。便溏加肉豆蔻、補骨脂。

　　（二）腎陰虛

　　主證：形體消瘦，面紅顴赤，潮熱盜汗，五心煩熱，頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，遺精早泄，口干便燥，夜尿溲黃，舌紅少苔，脈象細數。

　　治法：滋陰降火，清退虛熱。

　　選方：知柏地黃湯加減。本方在滋補腎陰的基礎方劑六味地黃湯的基礎上，加用清退虛熱的知母、黃柏，故有滋補腎陰，清退虛熱之效。

　　加減：煩熱加麥門(mén)冬、蓮子心。盜汗加地骨皮、五味子。失眠加酸棗仁，柏子仁。腰痛加杜仲、續斷。遺精加金櫻子、芡實(shí)。

　　（三）心腎不交

　　主證：心煩不寐，心悸怔忡，健忘多夢(mèng)，五心煩熱，腰膝酸軟，遺精早泄，自汗盜汗，頭暈耳鳴，口干舌燥，舌紅尖赤，舌苔薄黃，脈象細數。

　　治法：滋腎養心，交通心腎。

　　選方：天王補心丹合交泰丸。方中黃連清心，清退上炎之心火。肉桂引火歸元，引上亢之虛火下歸于腎。生地黃、天門(mén)冬、玄參、五味子滋養腎陰。酸棗仁、柏子仁、遠志、五味子、茯苓、麥門(mén)冬養心陰、安心神。黨參、當歸補益氣血，丹參涼血清心。共收滋腎養心，水火既濟，心腎交通之功。

　　加減：遺精早泄加金櫻子、芡實(shí)、益智仁。自汗、盜汗加煅龍骨、煅牡蠣、麻黃根。心悸怔忡加磁石、珍珠母。

　　（四）心脾兩虛

　　主證：面色痿黃，神疲乏力，心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，驚恐不安，多疑善慮，健忘眩暈，食欲不振，腹脹便溏，舌淡苔白，脈象細弱。

　　治法：補氣健脾，養心安神。

　　選方：歸脾湯加減。本方以人參、白術(shù)、黃芪、甘草補益脾氣，當歸、龍眼肉補血養心，酸棗仁、遠志養心安神，茯苓健脾安神。木香行氣消滯，使上藥補而不滯。姜棗調和脾胃，以資化生之源。諸藥配合，共成心脾同治，氣血雙補之劑。

　　加減：心悸驚恐不安者，加磁石、龍骨。失眠多夢(mèng)加柏子仁、夜交藤。食少便溏加山藥、砂仁。

　　（五）肝腎不足

　　主證：腰酸膝軟，須發(fā)早白，頭暈眼花，煩躁易怒，耳鳴耳聾，發(fā)脫齒搖，性欲減退，陽(yáng)痿精少，周身酸痛，不耐疲勞，舌紅少苔，脈弦細數。

　　治法：補益肝腎，填精養血。

　　選方：七寶美髯丹。本方重用何首烏，補肝腎、益精血、烏須發(fā)，壯筋骨。枸杞子、菟絲子養肝，補腎益精。牛膝補肝腎，強腰膝。補骨脂補腎壯陽(yáng)、固精，當歸補血養肝，茯苓補脾腎利濕濁。全方成平補肝腎之劑，既滋陰益精養血，又兼顧補陽(yáng)。有陰陽(yáng)俱補，精血互生之妙。

　　加減：腰酸痛加杜仲、續斷。頭暈眼花加天麻、菊花。煩躁易怒加郁金、麥門(mén)冬、生地黃。陽(yáng)痿精少加肉蓯蓉、鎖陽(yáng)、巴戟天。

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