肺陰不足頓咳容易和什么癥狀混淆
診斷要點(diǎn)
1．根據流行病學(xué)資料，未接種百日咳疫苗，有百日咳接觸史。
2．臨床表現
（1）初咳期從起病至發(fā)生痙咳，約7-10天。病情類(lèi)似感冒，可有發(fā)熱、咳嗽、流涕及噴嚏等。2-3天后熱退，鼻塞流涕漸減，而咳嗽日漸加重，由聲咳漸轉陣發(fā)性連續咳嗽，夜間為重。
（2）痙咳期持續2-4周或更長(cháng)。咳嗽呈陣發(fā)性、痙攣性劇烈咳嗽，咳后伴雞鳴樣吸氣聲。如此反復，患兒表情痛苦，顏面紅紫，涕淚交加，舌向外伸，舌下破潰，最后咳出大量粘痰并吐出胃內容物，咳嗽暫緩。痙咳日輕夜重，每因情緒激動(dòng)、進(jìn)食等因素而誘發(fā)。新生兒和嬰兒常無(wú)典型痙咳，而表現為窒息發(fā)作，抽痙，面唇青紫等危癥。
（3）恢復期痙咳消失至咳嗽止，約2-3周。本病的臨床診斷應注意觀(guān)察幾個(gè)特殊的癥狀表現：痙攣性咳嗽，及面目浮腫、目睛出血、舌系帶潰瘍。對于發(fā)病初期感冒癥狀逐漸減輕，而咳嗽反增，日輕夜重者，應高度懷疑本病。
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