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初生腹瀉

初生腹瀉容易和什么癥狀混淆

診斷
根據發(fā)病季節,年齡,大便性狀,排便次數做出初步診斷,對于脫水程度和性質(zhì),有無(wú)酸中毒以及鉀,鈉等電解質(zhì)缺乏,進(jìn)行判斷,必要時(shí)進(jìn)行細菌,病毒以及寄生蟲(chóng)等病原學(xué)檢查,作為病因診斷。
鑒別診斷
1.生理性腹瀉(physiological diarrhea):小兒外觀(guān)虛胖,出生后不久大便次數即較多,稀薄,呈金黃色,但不伴嘔吐,體重增加正常。
2.急性壞死性小腸炎:感染及變態(tài)反應是發(fā)病的重要因素,本病具有腹瀉,腹脹,便血,高熱及嘔吐五大癥狀,大便初為水樣便,繼而轉暗紅色,果醬樣或血便,腹脹多較嚴重,可早期出現休克,甚至昏迷,驚厥。
3.急性細菌性痢疾:夏季發(fā)病率高,患兒多有不潔食物史,潛伏期24~72h,大多數病人起病急,高熱,腹痛,嘔吐,腹瀉,里急后重,大便多呈黏液膿血便,排便次數每天數次至10多次,中毒性菌痢者可出現高熱驚厥,嗜睡或昏迷,甚至休克等癥狀,病程長(cháng)短不等,糞便培養可確診。 

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