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上肢及肩向下?tīng)恳蚴帜弥匚飼r(shí)疼痛

上肢及肩向下?tīng)恳蚴帜弥匚飼r(shí)疼痛容易和什么癥狀混淆

  頸肋為胸廓上口綜合征組成內容之一,應與下列情況鑒別:

  1.肋鎖綜合征 肋鎖試驗為陽(yáng)性,即當肩部受重壓,使肩關(guān)節向后向下時(shí),由于第一肋骨與鎖骨間隙變窄,橈動(dòng)脈搏動(dòng)變弱或消失,是鑒別本征的依據。

  2.胸小肌綜合征 是胸小肌與胸壁擠壓神經(jīng)血管束而引起的綜合征,可依據超外展試驗陽(yáng)性,即肩外展、后伸、牽引胸小肌而出現橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失,而做出診斷。

  3.椎間盤(pán)脫出癥 多發(fā)生于壯年,發(fā)病較急,常有外傷史,經(jīng)牽引后,癥狀可緩解,脊髓造影顯示椎間盤(pán)組織壓跡。

  4.頸椎關(guān)節病 頸椎X線(xiàn)片顯示椎間孔狹窄或椎體后緣有骨質(zhì)增生。

  5.腕管綜合征 壓迫腕管時(shí),則正中神經(jīng)分布區出現感覺(jué)障礙。

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