頸椎CT檢查概述
頸椎CT檢查在頸椎退行性疾病及頸椎損傷等方面有很高的實(shí)用價(jià)值。高分辨的CT能清楚顯示脊椎的形態(tài)、結構、椎間盤(pán)病變、韌帶鈣化及黃韌帶肥厚,也能清楚顯示頸神經(jīng)根及脊髓的形態(tài)、結構。
頸椎CT檢查正常值
造影正常,髓核的密度與硬脊膜囊和脂肪層的密度均勻、一致,無(wú)突出也無(wú)壓跡變形。
頸椎CT檢查臨床意義
異常結果:頸椎間盤(pán)突出:椎間盤(pán)后緣與骨板邊緣平行,當椎間盤(pán)突出時(shí),椎間盤(pán)后緣呈局部突出,由于脫出的髓核的密度比硬脊膜囊和脂肪層的密度高,故在CT上容易判斷。椎間盤(pán)突出的部位,可以用密度增高的軟組織陰影來(lái)確定。硬脊膜囊可以同時(shí)被各種類(lèi)型的突出形成壓跡并變形。后中央部突出,臨床表現為脊髓壓迫癥狀;側方突出表現為神經(jīng)根刺激和壓迫癥狀,有時(shí)也會(huì )出現脊髓壓迫癥狀。其嚴重程度并不與CT圖像表現成正比。 需要檢查的人群:頸椎間盤(pán)突出的患者。
頸椎CT檢查檢查方法
頸椎CT檢查應根據不同體形分別采用不同擺位措施,使兩肩位置下垂,避免肩部偽影對頸椎結構顯示的不良影響。在高壓發(fā)生器的作用下,X線(xiàn)穿過(guò)人體的某一層面,然后到達檢測器。檢測器獲得不同組織的信息,并將信息放大,通過(guò)模擬/數字轉換器轉變?yōu)閿底中盘枴=?jīng)計算機處理,形成吸收系數矩陣,再經(jīng)數字/模擬轉換器,使數字信號變成視頻信號,最終獲得CT圖像。
頸椎CT檢查注意事項
不合宜人群:
(1) 過(guò)敏體質(zhì)或有離子型造影劑過(guò)敏史者(如使用費離子型造影劑也需先做碘過(guò)敏試驗)。
(2) 心、肺、肝、腎功能不全者。 檢查前禁忌:
(1) 檢查前須將詳細病史及各種檢查結果告知CT醫生,如有自己保存的X線(xiàn)片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫生以供參考。
(3) 要向醫生說(shuō)明有無(wú)藥物過(guò)敏情況,是否患有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病。
(4) 去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內衣和各種物品:如頭飾、發(fā)夾、耳環(huán)、項鏈、玉佩、錢(qián)幣、皮帶和鑰匙等。(5) 如作CT增強掃描或兒童、神志不清者,需有健康人陪同。
(6) CT增強掃描如用離子型造影劑,需作靜脈注射造影劑碘過(guò)敏試驗,20分鐘后無(wú)反應,方可進(jìn)行檢查。
(7) 1周內不服含重金屬的藥物,不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人,須待鋇劑排空后;急于作CT檢查者,應在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇劑排完后,再行CT檢查。
檢查時(shí)要求:
(1) 檢查過(guò)程配合醫生的口令做好動(dòng)作,不要隨便亂動(dòng),以保證造影的清晰度。
(2) CT機上配有對講機,在檢查中如有不適,或發(fā)生異常情況,應立即告知醫生。