新生兒貧血容易和什么癥狀混淆
P> 鑒別診斷：如果有圍產(chǎn)期大量出血，可發(fā)生低容量性休克和嚴重的產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)窒息。嬰兒有低血壓，極度蒼白，脈搏弱或缺如，呼吸無(wú)力，對心肺復蘇反應差。因為可能還無(wú)時(shí)間形成紅細胞壓積下降，出生時(shí)紅細胞壓積的正常并不能排除急性大量失血。相反，有慢性胎-母出血的嬰兒，表現蒼白并有低紅細胞壓積，但有良好的脈搏和灌注。
在胎-胎間輸血，供者往往小于胎齡和貧血，尿量少導致羊水少;受者顯著(zhù)大且多血，尿量多導致羊水多。需與以下疾病鑒別：
1.蒼白窒息 出生前多有分娩合并癥或宮內窘迫，新生兒有青紫、呼吸困難或暫停、心率減慢及無(wú)Hb降低等可與本病鑒別。
2.重癥新生兒溶血病 也可有蒼白、貧血，但常伴水腫、肝脾腫大，生后24h內即出現黃疸，可與本病鑒別。確診溶血病需靠特異性血型抗體檢查。
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[需要做的檢查] 血液學(xué)特殊功能檢查 、 嗜堿性點(diǎn)彩紅細胞 、 紅細胞還原型谷胱甘肽(GSH)及穩定試驗 、 紅細胞檢查
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