外傷后頭痛。外傷后頭痛分為急性和慢性?xún)煞N，頭部外傷一般都伴有腦震蕩。急性外傷后頭痛可能出現意識喪失或短暫記憶喪失，一般發(fā)生于清醒后的14天內，持續時(shí)間約1～2個(gè)月，呈跳痛樣頭痛，伴惡心、嘔吐與胃腸系癥狀及眩暈等。慢性外傷后頭痛無(wú)明顯特點(diǎn)，局部壓痛，伴抑郁癥狀、耳鳴或情緒變化。外傷后頭痛與腦血管舒縮調節紊亂和腦脊液循環(huán)一定程度障礙有關(guān)，精神心理因素也占相當重要的地位。 　　枕神經(jīng)痛。發(fā)生于枕大和枕小神經(jīng)分布區，局部神經(jīng)有炎性反應，枕后鄰近發(fā)生腫瘤或頸椎病時(shí)也會(huì )誘發(fā)枕神經(jīng)痛。主要為后頭痛，一般為持續痛，并可能涉及頸部和耳后等鄰近部位，局部出現痛覺(jué)過(guò)敏現象，也可表現為陣發(fā)性刺痛，受累區有觸痛。 　　與血管病有關(guān)的頭痛。約有30%的頭痛患者與下列兩種情況有關(guān)：①腦短暫缺血，尤其大腦后動(dòng)脈缺血者容易發(fā)生;②頸動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、椎動(dòng)脈等狹窄和阻塞，出現供血不足或缺血時(shí)容易發(fā)生。與血管病的相應部位出現中等度持續性、波動(dòng)性頭痛。 　　顱內疾病引起的頭痛。主要病因有：①顱內血腫，凡清醒患者由于顱腦出血、顱內壓增高，可出現劇烈頭痛，一般常伴有高血壓病史或外傷史;②顱內占位性病變，頭痛部位與占位性病變的位置相關(guān);③急性硬膜外或硬膜下血腫，在患者清醒時(shí)其頭痛程度與顱內壓升高相一致。頭痛時(shí)可能伴有全身癥狀，如脈率增加和出汗等;④蛛網(wǎng)膜下腔出血可出現突然嚴重頭痛，伴以身體失重;如果系動(dòng)、靜脈瘤破裂，一般在破裂后60min以?xún)劝l(fā)作頭痛，伴以嘔吐、意識遲鈍和頸強直等癥狀。 　　頸椎源性頭痛。頸源性頭痛是臨床最常見(jiàn)的器質(zhì)性頭痛，多有頸椎活動(dòng)費力、受限，頸部疼痛或頸椎旁壓痛，頭痛時(shí)間較長(cháng)的患者，在頭部的疼痛區多有壓痛，頭痛發(fā)作時(shí)，常常有眼部不適的癥狀。