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低血鉀

低血鉀容易和什么癥狀混淆

  (1)、神經(jīng)肌肉系統 表現為神經(jīng)、肌肉應激性減退。當血清K+<3.0mmol/L時(shí),可出現四肢肌肉軟弱無(wú)力,低于2.5mmol/L時(shí),可出現軟癱,以四肢肌肉最為突出,腱反射遲鈍或消失。當呼吸肌受累時(shí)則可引起呼吸困難。中樞神經(jīng)系統表現癥狀為精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。

  (2)、消化系統 缺鉀可引起腸蠕動(dòng)減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴重低血鉀可引起腹脹、麻痹性腸便阻。

  (3)、心血管系統 低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強,可出現心悸、心律失常。嚴重者可出現房室阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態(tài)。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴大,末稍血管擴張,血壓下降等。

  (4)、泌尿系統 長(cháng)期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現多尿且比重低,尤其是夜尿增多。這可能與遠曲腎小管細胞受損,對抗利尿激素反應降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎。

  (5)、酸堿平衡紊亂 低血鉀可導致代謝性堿中毒。

  

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