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胸膜轉(zhuǎn)移

胸膜轉(zhuǎn)移容易和什么癥狀混淆

　　骨轉(zhuǎn)移：受累骨常見(jiàn)者為肋骨、椎骨、顱骨、髂骨、骶骨等，其中以肋骨轉(zhuǎn)移最多鶒。局部疼痛最早出現(xiàn)，常在骨質(zhì)破壞1～2個(gè)月之前轉(zhuǎn)為局部劇烈頑固性疼痛。脊柱轉(zhuǎn)移可壓迫或侵犯脊髓造成截癱

　　腦轉(zhuǎn)移：預(yù)后極差健康搜索，一般以顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)較為多見(jiàn)，常有劇烈頭痛，噴射性嘔吐或內(nèi)耳性眩暈癥轉(zhuǎn)移到小腦后，可有共濟(jì)失調(diào)指鼻、眼試驗(yàn)，膝腱試驗(yàn)陽(yáng)性。有時(shí)有偏癱譫妄、眼球震顫復(fù)視等癥狀出現(xiàn)，甚至有少數(shù)病例可出現(xiàn)幻覺(jué)妄想性格改變等癥狀。有時(shí)第一癥狀即出現(xiàn)抽搐和突然昏厥。CT、MRI有助于明確診斷。

　　腎、腎上腺及皮下轉(zhuǎn)移：當(dāng)腎上腺轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)阿狄森綜合征，皮下轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)等。2.肺外癥狀現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)肺癌分泌的異位激素和類似物質(zhì)主要有促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)，抗利尿激素(ADH)，促性腺激素(GTH)，降鈣素(CT)血清素(γ-HT)，胰島素類似物，腎素樣物質(zhì)等，均可引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)

　　肝轉(zhuǎn)移：表現(xiàn)為食欲減退、惡心消瘦肝區(qū)痛鶒，有時(shí)可出現(xiàn)黃疸。診斷的主要特點(diǎn)為肝臟在短期內(nèi)進(jìn)行性增大，正常輪廓消失，柔韌度不一致觸之有結(jié)節(jié)。轉(zhuǎn)移灶大于2cm時(shí)健康搜索，超聲波、CT可查出。血清堿性磷酸酶可呈進(jìn)行性增高，常超過(guò)20個(gè)金阿單位，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)可能陽(yáng)性。谷丙轉(zhuǎn)氨酶及其他肝功能改變不明顯?；颊叨嘣诙唐趦?nèi)死亡