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無(wú)痛性硬實(shí)結節

無(wú)痛性硬實(shí)結節容易和什么癥狀混淆

  本病惡性程度較高,可通過(guò)血道發(fā)生遠處轉移,甲狀腺髓樣癌可分為四型。

  ①散發(fā)型:占70%~80%,非遺傳型,家族中無(wú)類(lèi)似疾病患者,也不會(huì )遺傳給后代,無(wú)伴發(fā)其他內分泌腺病變,男女發(fā)病的比例約為2∶3,而且有該密碼子突變者的預后較差。

  ②家族型:指有家族遺傳傾向,但不伴有其他內分泌腺受累的患者,高發(fā)年齡為40~50歲。其基因突變模式與MEN2A相同。

  ③MEN2A:MEN即多發(fā)性?xún)确置谙倭?multiple endocrine neoplasia syndromes,MEN),其中與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的是MEN2A和MEN2B,包括雙側甲狀腺髓樣癌或C細胞增生,故男女發(fā)病率相似,高發(fā)年齡為30~40歲,涉及RET基因第10和11外顯子的609。

  ④MEN2B:包括雙側甲狀腺髓樣癌,且為惡性),但很少累及甲狀旁腺,男女發(fā)病率相似,高發(fā)年齡為30~40歲。幾乎所有病例都可發(fā)現RET基因第16外顯子中的第918密碼子發(fā)生突變。

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