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脊神經根受損

脊神經根受損容易和什么癥狀混淆

　　1.頸椎病：癥狀與頸胸神經根炎較相似。但一般多見于中老年人?？捎醒灮蚣顾枋芾郾憩F。叩擊頭頂或自頭頂向頸部加壓時。可引起上肢疼痛加重(Spurling征)。頸髓X線攝片或CT檢查可見頸椎骨質增生。椎間孔狹窄或骨刺伸入其內。椎間盤變性等改變。頸椎牽引等治療可使癥狀減輕。

　　2.頸段脊髓腫瘤：起病緩慢。進行性加重。早期體征常較局限。根性癥狀更為突出。腰椎穿刺可顯示蛛網膜下腔梗阻。腦脊液蛋白定量增高。細胞數常正常。脊髓造影見病變部位造影劑流通受阻及充盈缺損。

　　3.臂叢神經炎：多見于成年人。呈急性或亞急性起病。疼痛部位常在一側的鎖骨上窩或肩部。逐漸擴展至同側上臂。前臂及手部。尺側較甚。臂叢神經干(鎖骨上窩處)有壓痛。牽拉上肢時可誘發(fā)或加重疼痛。

　　4.胸腔出口綜合征：主要由頸肋。前中斜角肌病變及肋骨或鎖骨畸形。局部腫塊壓迫等引起。表現為上肢神經和血管的受壓癥狀。神經受壓出現患肢的放射性疼痛。鎖骨下動脈受壓出現手部皮膚蒼白。發(fā)涼。甚至有雷諾現象?；贾^伸及外展時。橈動脈搏動減弱甚至消失。

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