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枕橫位入盆

枕橫位入盆容易和什么癥狀混淆

　　枕橫位入盆癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別，

　　1.枕橫位后不均傾位合并頭盆不稱(chēng)：不能將枕橫位銜接伴下降困難一律診斷為前不均傾位，須與枕橫位后不均傾位伴有頭盆不稱(chēng)相鑒別。后不均傾位合并頭盆不稱(chēng)致使胎頭不能銜接及下降時(shí)，胎頭矢狀縫在骨盆橫徑偏前。左枕橫位的后不均傾位時(shí)，胎頭水腫在左頂骨上，右枕橫位的后不均傾位時(shí)，胎頭水腫在右頂骨上。此項可與前不均傾位相鑒別。

　　2.枕橫位均傾位：二者共同點(diǎn)為胎頭矢狀縫均與骨盆橫徑一致。區別點(diǎn)在于枕橫位前，不均傾位的胎頭入盆比枕橫位均傾位困難，陰道檢查矢狀縫不在骨盆平面中間而偏向骶岬，前不均傾位大多經(jīng)陰道分娩有困難產(chǎn)后胎頭頂骨部位有水腫可協(xié)助鑒別。

　　3.枕前位、枕后位：前不均傾位時(shí)胎頭前囟與后囟均向后移，如左枕橫位前不均傾位入盆時(shí)，前囟在7～8點(diǎn)鐘位置，易誤認為左枕前位，后囟在4～5點(diǎn)鐘位置，容易誤認為左枕后位。診斷關(guān)鍵在于摸清矢狀縫走向是否與骨盆橫徑平行，橫徑向骶岬移靠為前不均傾位。最后觀(guān)察胎頭水腫部位確定。前不均傾位經(jīng)陰道分娩多有困難，經(jīng)陰道分娩容易發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷。

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