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低鎂血癥

低鎂血癥容易和什么癥狀混淆

  (一)腸吸收障礙

  原發(fā)病癥狀表現(xiàn)明顯易于診斷,往往為綜合因素所致。腸吸收障礙者除低血鎂外,多伴有低血鉀,低鈣,低鈉,低氯,低磷和代謝佳釀中毒。

  (二)腎臟疾患

  低鎂血癥主要見于伴有腎小管重吸收功能降低的腎臟疾患,由于多尿而致鎂的丟失增多,且尿鎂與尿鈉之間存在正相關(guān)。

  (三)甲狀腺功能亢進(jìn)

  患者低血鎂常伴有負(fù)氮平衡,與代謝增強(qiáng)有關(guān)。由于細(xì)胞內(nèi)代謝增強(qiáng),細(xì)胞內(nèi)鎂含量可增高,尿鎂排泄也增多。

  (四)甲狀旁腺功能障礙

  原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者,由于高鈣血癥使腎臟保鎂功能降低,故在低鎂血癥的同時尿鎂卻增加。甲狀旁腺摘除后,亦可發(fā)生低鎂血癥,是由于鎂沉積于骨組織的結(jié)果。因此尿鎂并不增多,后者低鎂血癥合并低鈣,且低鈣發(fā)生手足抽搐時,需要補(bǔ)鎂。如果只補(bǔ)鈣很難控制。

  (五)原發(fā)性難固酮增多癥

  醛固酮分泌增多,尿鎂排出增多,導(dǎo)致低鎂血癥,原發(fā)有明顯特征,一般診斷不難。

  (六)糖尿病酸中毒

  (七)心臟疾患

  見于充血性心力衰竭、慢性肺心病、酒精性心肌病、急性心肌梗死及體循環(huán)手術(shù)中和手術(shù)后。

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