低鎂血癥 應該做什么檢查
(一)病史
鎂缺乏癥的癥狀和體征很不典型，有時(shí)很不明顯，易被其原發(fā)病所掩蓋。應注意引起鎂缺乏的各種可能原因的詢(xún)問(wèn)和了解。
(二)體格檢查
缺鎂早期常有惡心*、嘔吐、厭食、衰弱。缺鎂加重常發(fā)生神經(jīng)肌肉及行為異常，如纖維顫動(dòng)，震顫，共濟失調，抽搐和強直，眼球震顫，反射亢進(jìn)，易受聲、光、機械刺激而誘發(fā)。患者常有明顯的痛性腕足痙攣，Trousseau癥或Chvostek證陽(yáng)性。有時(shí)精神方面失常，失去定向力。
(三)化驗室檢查
1. 血清鎂測定 血清鎂<0.75mmol / L時(shí)可診斷低鎂血癥，但它并不能作為反映體內鎂缺乏的可靠指標。此外，血鎂還受酸堿度、蛋白和多種因素的影響。
2.尿鎂測定 如;@床估計有缺鎂，而血鎂正常者，應做尿鎂測定。24h尿鎂排出量低于1.5mmol，可診斷為鎂缺乏癥。
3.組織細胞內鎂的測定 可測紅細胞鎂和肌肉內的鎂。后者比者更準確反映體內鎂的變化，但檢查方法復雜。
4.靜脈內鎂負荷試驗 在12 h內滴注500 ml萄糖液，其中含有 30 mmol硫酸鎂，收集24h尿液，測定尿鎂排出量。若輸入的鎂>50 %保留在體內為缺鎂，<30 %保留可排除缺鎂。此試驗不能應用在有腎功能不全、心臟傳D導障礙或呼吸功能不全的患者。
(四)器械檢查心電圖檢查：低鎂血癥的患者可顯示PR及Q—T間期延長(cháng)對QRS波增寬，盯段下移，T波增寬、低平或倒置，偶爾出現U波。與低鉀表現類(lèi)似。
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