搓丸樣震顫怎么預防治療
一級預防(無(wú)病防病)
1、對有帕金森病家族史及有關(guān)基因攜帶者,有毒化學(xué)物品接觸者,均應視為高危人群,須密切監護隨訪(fǎng),定期體檢,并加強健康教育,重視自我防護。
2、加大工農業(yè)生產(chǎn)環(huán)境保護的力度,減少有害氣體,污水,污物的排放,對有害作業(yè)人員應加強勞動(dòng)防護。
3、改善廣大農村及城鎮的飲水設施,保護水資源,減少河水,庫水,塘水及井水的污染,保證廣大人民群眾能喝上安全衛生的飲用水。
4、老年人慎用吩噻嗪類(lèi),利血平類(lèi)及丁酰苯類(lèi)藥物。
5、重視老年病(高血壓,高血脂,高血糖,腦動(dòng)脈硬化等)的防治,增強體質(zhì),延緩衰老,防止動(dòng)脈粥樣硬化,對預防帕金森病均能起到一定的積極作用。
二級預防(早發(fā)現,早診斷,早治療)
1、早期診斷,帕金森病的亞臨床期長(cháng),若能即早開(kāi)展臨床前期診斷技術(shù),如嗅覺(jué)機能障礙,PET掃描,線(xiàn)粒體DNA,多巴胺抗體,腦脊液化學(xué),電生理等檢查,將亞臨床期帕金森病盡早發(fā)現,采用神經(jīng)保護劑(如維生素E,SOD,谷胱甘肽及谷胱甘肽過(guò)氧化物酶,神經(jīng)營(yíng)養因子,塞利吉林)治療,可能會(huì )延緩整個(gè)臨床期的過(guò)程。
2、帕金森病早期,雖然黑質(zhì)和紋狀體神經(jīng)細胞減少,但多巴胺分泌卻代償性增加,此時(shí)腦內多巴胺含量并未明顯減少,稱(chēng)代償期,一般不主張用藥物治療,可采用理療,醫療體育,太極拳,水療,按摩,氣功,針灸等治療,以維持日常一般工作和生活,盡量推遲抗震顫麻痹藥物應用的時(shí)間,但也有人主張早期應用小劑量左旋多巴以減少并發(fā)癥,這要因人而異用藥物治療。
三級預防(延緩病情發(fā)展,防止病殘,改善生活質(zhì)量)
1、積極進(jìn)行非藥物如理療,體療,針灸,按摩等及中西醫藥物或手術(shù)等綜合治療,以延緩病情發(fā)展。
2、重視心理疏導安撫和精神關(guān)愛(ài),保證充足睡眠,避免情緒緊張激動(dòng),以減少肌震顫加重的誘發(fā)因素。
3、積極鼓勵患者主動(dòng)運動(dòng),如吃飯,穿衣,洗漱等,有語(yǔ)言障礙者,可對著(zhù)鏡子努力大聲地練習發(fā)音,加強關(guān)節,肌力活動(dòng)及勞作訓練,盡可能保持肢體運動(dòng)功能,注意防止摔跤及肢體畸形殘廢。
4、長(cháng)期臥床者,應加強生活護理,注意清潔衛生,勤翻身拍背,防止墜積性肺炎及褥瘡感染等并發(fā)癥,帕金森病大部分死于肺部或其他系統如泌尿系統等的感染,注意飲食營(yíng)養,必要時(shí)給予鼻飼,保持大小便通暢,以不斷增強體質(zhì),提高免疫功能,降低死亡率。
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