腹內(nèi)疝-治療

　　腹內(nèi)疝所引起的急性腸梗阻可能在短期內(nèi)導(dǎo)致腸管絞窄和壞死。一旦疑及此病，應(yīng)立即手術(shù)。

　　1.術(shù)前準(zhǔn)備 胃腸減壓，充分補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

　　2.手術(shù)要點(diǎn) 用手輕柔地?cái)U(kuò)張疝環(huán)，以擠壓和牽引相結(jié)合的手法，小心而緩慢地復(fù)位腸襻;如腸管膨脹嚴(yán)重，可切開(kāi)疝囊抽吸出腸襻內(nèi)的氣、液體并分離粘連有助于復(fù)位。修補(bǔ)擴(kuò)張疝環(huán)或系膜裂孔。

　　腹內(nèi)疝-預(yù)防

　　醫(yī)源性創(chuàng)傷形成的異常解剖是引致繼發(fā)性腹內(nèi)疝的重要因素，且易導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)生。因此應(yīng)有針對(duì)性地采取有效措施：手術(shù)部位的創(chuàng)面、臟器不宜長(zhǎng)時(shí)間暴露于腹腔外，要以濕棉墊保護(hù)覆蓋;創(chuàng)面要縫閉光滑，且不留孔隙;各種吻合口要符合生理要求，無(wú)張力;完善腹部術(shù)前的準(zhǔn)備和術(shù)后有效的各種處理，保證胃腸減壓通暢;胃腸術(shù)后短時(shí)間內(nèi)嚴(yán)禁暴飲暴食和負(fù)重;避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，應(yīng)及早下地活動(dòng)等。

　　病人與醫(yī)生的積極配合，可保證措施的有效落實(shí)，對(duì)避免腹內(nèi)疝的形成有重要作用。