前房中腫脹的晶狀體皮質(zhì)顆粒怎么預防治療
(一)應用降眼壓藥物積極控制眼壓，減輕炎癥反應。
1.眼部滴用降眼壓藥物，如β受體阻滯劑：0.5%噻嗎心安或0.5%貝他根滴眼液，開(kāi)始時(shí)滴1滴，以后每日2次;α2受體興奮劑：0.2%阿法根或0.5%阿普可樂(lè )定滴眼液，每日3次;碳酸酐酶抑制劑：dorzolamide滴眼液，每日3次。
2.口服碳酸酐酶抑制劑：醋氮酰胺125-250mg，每日4次。
3.滴用睫狀肌麻痹劑：1%阿托品滴眼液，每日3次。
4.滴用糖皮質(zhì)激素：1%潑尼松龍滴眼液，頭1小時(shí)內每15分鐘1次，以后每1小時(shí)1次。
5.如有必要，靜脈滴注高滲劑：20%甘露醇靜脈滴注，1～2g/kg。
(二)如果藥物治療不能控制眼壓，盡快手術(shù)，清除殘留的晶狀體皮質(zhì)。
(三)隨診：術(shù)后觀(guān)察眼壓和視神經(jīng)乳頭。
(一)詢(xún)問(wèn)病史：重點(diǎn)注意有無(wú)眼外傷史，有無(wú)眼壓突然升高的情況。
(二)體格檢查：仔細尋找前房?jì)扔袩o(wú)晶狀體皮質(zhì)殘留。
(三)輔助檢查：穿刺前房，檢查房水中有無(wú)晶狀體顆粒和巨噬細胞，以便證實(shí)診斷。
(四)處理：盡快降低眼壓，盡早清除殘留的晶狀體皮質(zhì)。
(五)預防：白內障手術(shù)時(shí)避免晶狀體皮質(zhì)殘留。
北京協(xié)和醫院主編《眼科診療常規》，人民衛生出版社，2004，P298
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