靜脈栓塞怎么預防治療
壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來(lái)減少運動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫。理論上說(shuō),彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著(zhù),一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療。
硬化劑治療:將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會(huì )有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發(fā)及復發(fā)后難以處理的問(wèn)題,所以?xún)H適用於少數患者。
血管外雷射或脈沖光:和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣,優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉,治療時(shí)間短,疼痛低,傷口相當小,不會(huì )留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效。
外科抽除手術(shù):在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時(shí),可能需要數個(gè)小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn)。
血管內燒灼治療:在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波(或稱(chēng)射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動(dòng)回家,成功率高等優(yōu)點(diǎn)。不過(guò)健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng )靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療。
微創(chuàng )靜脈曲張旋切內視鏡系統:使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術(shù)小,較美觀(guān),但有麻醉及住院需要且耗材需自費。
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