顱內感染
顱內感染
頭部受到銳器、火器、偶或鈍器的打擊，引起頭皮、顱骨及顱內結構的聯合損傷，并使顱腔與外界直接溝通，稱為開放性顱腦傷。它的主要特點： (1)創(chuàng)口或傷道內有腦組織碎塊或腦脊液流出; (2)顱內有異物存留，包括帽片、頭發(fā)、皮膚、顱骨碎片、槍彈或彈片，其他致傷的兇器等。這類創(chuàng)傷容易并發(fā)顱內感染、顱內血腫、急性腦膨出、顱內壓增高、急性腦水腫及較晚發(fā)的癲癇等，極易導致傷員的死亡，必須早期作緊急清創(chuàng)手術，關閉顱腔，使開放傷轉變?yōu)殚]合傷。按損傷的方式可分為： 1.刀戳傷 為銳利兇器所造成。其損傷的范圍、輕重等取決于兇器的性質及力的大小。多數沒有異物存留，也可有致傷物斷片或整個致傷物存留，如鐵釘、矛頭、木片等。 2.投擲物傷主要為戰(zhàn)時的火器傷，包括高速槍彈傷，較低速的彈片傷等。平時的鍋爐爆炸、開山的飛石及機器中甩出的飛件等具有與火器傷類同的性質，亦可歸入此類。 3.潛在的開放傷 主要為鈍器打擊所引起的顱腦傷，涉入顱底氣竇的骨折，有腦脊液鼻漏或耳漏，顱內積氣等。外表雖沒有明顯的創(chuàng)口，但顱腔與外界相通。
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