心包縮窄
心包縮窄
慢性縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致心包增厚、粘連甚至鈣化，使心臟舒張、收縮受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。 慢性縮窄性心包炎多數由結核性心包炎所致。急性化膿性心包炎遷延不愈而成者約占10%，其他亦可由風(fēng)濕、創(chuàng )傷、縱隔放療等引起，占極少數。我國導致這方面炎癥最多見(jiàn)的原因是結核和化膿性感染其次為霉菌或病毒感染等。 普遍增厚的心包束縛心臟，全身各臟器淤血，出現頸靜脈怒張、肝大、腹水、胸水等征象。結核性心包炎可在急性期后3～6個(gè)月出現癥狀。常見(jiàn)的有疲乏、氣短、尿少、腹脹、食欲減退、腹水、肝大乃致全身水腫者，呼吸困難加重。心電圖,超聲心動(dòng)圖,X線(xiàn)右心導管檢查可診斷。 慢性縮窄性心包炎一旦確定診斷，應盡早手術(shù)治療。 術(shù)前應根據病人情況作好準備工作。如限制鈉鹽、適當應用利尿劑(速尿，雙氫克尿塞)，維持水電解質(zhì)平衡，加強營(yíng)養，補充蛋白質(zhì)、維生素、小量輸血或血漿、結核性病人抗癆治療，以及適量排除胸水腹水等。
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