飯后胃痛 應該做什么檢查
1.內鏡檢查
內鏡下潰瘍可分為三個(gè)病期:①活動(dòng)期:潰瘍基底部蒙有白色或黃白色厚苔,周?chē)つこ溲⑺[(A1),或周邊黏膜充血、水腫開(kāi)始消退,四周出現再生上皮所形成的紅暈(A2)。②愈合期:潰瘍縮小變淺,苔變薄,四周再生上皮所形成的紅暈向潰瘍圍攏,黏膜皺襞向潰瘍集中(H1),或潰瘍面幾乎為再生上皮所覆蓋,黏膜皺襞更加向潰瘍集中(H2)。③瘢痕期:潰瘍基底部白苔消失,呈現紅色瘢痕(S1),最后轉變?yōu)榘咨:郏⊿2)。
2.X線(xiàn)鋇餐檢查
可見(jiàn)龕影及黏膜皺襞集中等直接征象。單純痙攣、激惹現象等間接征象。影像學(xué)檢查特征:
(1)龕影 為消化性潰瘍的直接征象。切線(xiàn)位,龕影凸出于胃內壁輪廓之處,呈乳頭狀或半圓形;正位,龕影為圓形或橢圓形,其邊緣光滑整齊。
(2)龕影周?chē)つぜy 切線(xiàn)位,龕影與胃交界處顯示1~2mm的透明細線(xiàn)影,見(jiàn)于龕影的上緣或下緣,或龕影的整個(gè)邊緣。
(3)“狹頸征” 切線(xiàn)位,龕影口部與胃腔交界處有0.5~1cm一段狹于龕影的口徑,稱(chēng)為“狹頸征”。
(4)“項圈征” 在龕影口部有一邊緣光滑細線(xiàn)狀密度減低區,如頸部戴的項圈。
(5)龕影周?chē)?ldquo;日暈征” 正位,龕影周?chē)袑捳灰恢碌耐噶翈В吘壒饣?br />
(6)以龕影為中心的黏膜皺襞糾集 呈放射狀分布,其外圍逐漸變細消失,為慢性潰瘍的另一征象。
(7)胃潰瘍的其他X線(xiàn)征象 ①胃大彎側指狀切跡;②胃小彎側縮短;③胃角切跡增寬;④幽門(mén)管狹窄性梗阻,胃內滯留液。
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