長(cháng)期發(fā)熱 應該做什么檢查
發(fā)熱是兒科臨床最常見(jiàn)的癥狀。肛溫超過(guò)37.8℃，舌下溫度超過(guò)37.5℃，腋下溫度超過(guò)37.4℃為發(fā)熱。小兒發(fā)熱大多為短期內容易治愈的感染性疾患所致，少數患兒發(fā)熱可持續較長(cháng)時(shí)間。發(fā)熱持續達2周以上稱(chēng)為長(cháng)期發(fā)熱。
小兒長(cháng)期發(fā)熱的病因復雜，且有時(shí)可無(wú)明顯的特異性癥狀，往往需要一定時(shí)間的仔細觀(guān)察、必要的實(shí)驗室檢查以及某些特殊檢查，然后根據檢查結果并結合疾病發(fā)展經(jīng)過(guò)，甚至試驗性治療，綜合分析后才能最終明確診斷。小兒發(fā)熱的熱型不如成人典型，加之近年來(lái)抗生素和糖皮質(zhì)激素的早期廣泛應用，也影響熱型，因此熱型特點(diǎn)在小兒長(cháng)期發(fā)熱的診斷和鑒別診斷中僅具有參考意義。
發(fā)熱是機體的防衛反應，它可使單核吞噬細胞系統吞噬功能、白細胞內酶活力和肝臟解毒功能增強，從而有利于疾病的恢復。但是長(cháng)期發(fā)熱，尤其高熱又可使機體各種調節功能受累，如高熱可引起大腦皮層興奮性增強，表現為煩躁、哭鬧，甚至驚厥；超高熱可導致中樞抑制而昏迷。發(fā)熱還可使消化液分泌減少、消化酶活力降低，影響消化吸收功能，造成負氮平衡、自身蛋白分解增加，使患兒消瘦、虛弱，故應及時(shí)查明病因，針對病因治療，必要時(shí)給予降溫對癥治療。
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