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硬下疳

硬下疳 應該做什么檢查

　　梅毒的掩蓋期是指自激動(dòng)到初瘡露丑前的這段時(shí)間。激動(dòng)梅毒后，梅毒螺旋體經(jīng)皮膚或粘膜的殘缺處，侵入機體即在局部制作濃密，經(jīng)確定的時(shí)日，才傳神硬下疳變 化，并沿淋巴結及血液傳布全身。硬下疳誕生的部位，笨重處決梅毒螺旋體入侵的部位。由性交傳染者，則誕生于生殖器;由接吻傳染者，則誕生于唇和口腔;由肛 交者，則誕生于直腸;由口交者，則誕生于咽部;醫護人員不慎因接觸而傳染者，則誕生于手指。而誕生在包莖內的硬下疳較易;誕生于子宮頸者尤不易發(fā)覺(jué)，檢查 時(shí)應格外關(guān)注。

　　硬下疳開(kāi)始為在傳染部位誕生一赤色斑疹或丘疹，經(jīng)1～2天變?yōu)樾〗Y而質(zhì)硬，繼而中央糜爛、破 潰，呈紅銅色，有少量粘性分泌物，呈圓形或隨圓形，直徑約1厘米，潰瘍面大旱，中央稍凹陷，周邊略高，基底因浸潤而硬似軟骨，無(wú)明傳神疼痛，此為典型的硬 下疳。硬下疳的分泌物中含大氣梅毒螺旋體，傳染性強。硬下疳如不治療，經(jīng)3～8周可天生消退，平凡不留印跡。

　　硬下疳誕生1～2周后，其近衛淋巴結即漸腫大，為硬結性淋巴結炎。其精巧為進(jìn)犯多個(gè)，但大小不 一，平凡直徑為2～3厘米，腫硬明傳神，分布孤立，互相間及與周?chē)谱骶徽尺B，可以姿態(tài)。表面細膩，無(wú)疼痛及壓痛，不軟化、不感染、不破潰。表面皮膚無(wú) 炎癥現象，平凡與硬下疳同側。當硬下疳誕生于陰道深部或宮頸時(shí)，腫大的淋巴結在盆腔而防止觸知。近衛淋巴結腫大，無(wú)論治療與否均較硬下疳消退晚數周至數 月。這種近衛淋巴結腫大，不僅是一期梅毒的典型癥狀之一，而且因其消退晚，在必要時(shí)采納淋巴結穿刺液以查尋梅毒螺旋體，可作為診斷早期梅毒可靠的。

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