特發(fā)性水腫 應該做什么檢查
醫學(xué)上所稱(chēng)的特發(fā)性水腫。這種病的機理至今不十分清楚,但多數學(xué)者認為可能與精神及自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。水腫常是某種疾病的提示,如腎病水腫表現為眼瞼水腫,尿常規多有問(wèn)題;心功能不全導致的水腫部位在下肢,大多伴有勞累氣短、不能平臥的癥狀;甲狀腺機能低下導致的黏液性水腫病人,表現有皮膚粗糙、怕冷、心率慢;肝病水腫多見(jiàn)于肝硬化腹水。排除這些常見(jiàn)病因,就是至今原因不明的特發(fā)性水腫。
特發(fā)性水腫多見(jiàn)于30~50歲的育齡婦女,多發(fā)生在情緒不穩定的女性,與精神刺激、過(guò)度疲勞、月經(jīng)不調等有關(guān)。近年隨著(zhù)社會(huì )競爭帶來(lái)的精神壓力的加大,發(fā)病率呈上升趨勢。患者因浮腫就診,但各項檢查都查不出什么毛病,臨床表現為下肢、腳踝部位凹陷性浮腫,或無(wú)明顯浮腫,自覺(jué)四肢、面部腫脹。患者白天尿量少,夜間尿量多,至夜間睡眠前體重較晨起多1~1.5kg。有些患者伴有不同程度的肥胖、胸悶脅脹或面部潮熱、煩躁不安等。
1、水腫或浮腫:常見(jiàn)于青春期后的女性,多在立位活動(dòng)后或下午出現足、踝、脛前凹陷性水腫,并有一些病人出現晨間眼瞼、顏面浮腫、上肢遠端腫脹;部分患者水腫的發(fā)生與炎熱氣候或月經(jīng)周期有關(guān)。晚間睡前較早晨起床時(shí)體重增加,睡眠一夜后水腫消失,體重減輕。
2、肥胖:約一半的特發(fā)性水腫患者有肥胖,水腫更進(jìn)一步增加了患者的體重。
3、頭痛:由于顱內水腫可導致患者頭痛。
4、部分由于微小血管障礙的患者在長(cháng)時(shí)間直立后可出現類(lèi)似風(fēng)濕病的全身性疼痛。
5、可出現直立性低血壓,自主神經(jīng)功能失調的表現。
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