診斷：最低標準：宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛

　　附加標準：體溫超過(guò)38.3℃;宮頸或者陰道一場(chǎng)黏液膿性分泌物;陰道分泌物0.9%nacl溶液圖片見(jiàn)到大量白細胞;紅細胞沉降率升高;血c-反應蛋白升高，;實(shí)驗室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽(yáng)性

　　特異標準(specific criteria)

　　有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者，診斷多無(wú)困難，但有時(shí)患者癥狀較多，而無(wú)明顯盆腔炎病史及陽(yáng)性體征，此時(shí)對慢性盆腔炎的診斷須慎重，以免輕率作出診斷造成患者思想負擔。有時(shí)盆腔充血或闊韌帶內靜脈曲張也可產(chǎn)生類(lèi)似慢性炎癥的癥狀。 慢性盆腔炎與子宮內膜異位癥有時(shí)不易鑒別，子宮內膜異位癥痛經(jīng)較顯著(zhù)，若能摸到典型結節，有助于診斷。鑒別困難時(shí)可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別，前者除有盆腔炎病史外，腫塊呈臘腸型，囊壁較薄，周?chē)姓尺B;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多，周?chē)鸁o(wú)粘連，活動(dòng)自如。盆腔炎性附件包塊與周?chē)尺B，不活動(dòng)，有時(shí)與卵巢癌相混淆，炎性包塊為囊性而卵巢癌為實(shí)性，B型超聲檢查有助于鑒別。

　　急性慢性盆腔炎根據病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有：急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有：子宮內膜異位癥和卵巢癌。

　　急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛，伴有心率快、發(fā)熱，陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重時(shí)可有高熱、頭痛、寒戰、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時(shí)出現惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿脹形成時(shí)，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等，包塊位于后方可致腹瀉。

　　慢性盆腔炎全身癥狀為有時(shí)低熱，易感疲勞，部分病人由于病程長(cháng)而出現神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由