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低補體血癥

低補體血癥 應該做什么檢查

  1、臨床表現

  蕁麻疹性血管炎的主要臨床表現如下:

 ?、俦静《嘁娪谥心陭D女,發(fā)病年齡大多在30~40 歲之間。起病時,常伴有不規(guī)則發(fā)熱,有時可達38~39 ℃。

 ?、谄つw主要特征為風團,極像蕁麻疹。但風團皮損持續(xù)時間長,往往24~72 小時,甚至數天不消失;自覺有癢感或燒灼感;風團觸之有浸潤,有時病損之處可見點狀出血;少數病例有水皰,但無壞死;損害消退后遺留色素沉著或脫屑。

  ③本病常伴有關節(jié)痛及關節(jié)炎,主要見于四肢關節(jié),有時有關節(jié)腫脹。也可有腹部不適、淋巴結腫大等。晚期可出現腎臟損害。少數病例可發(fā)生癲癇、腦膜炎及單側視神經炎等。血管炎性蕁麻疹常是皮肌炎、變應性血管炎、SLE等的早期癥狀,故應密切觀察病程變化。

  2、診斷

  主要根據臨床表現跟實驗室檢查來診斷:臨床表現主要為皮膚風團持續(xù)24 小時以上;伴發(fā)熱、關節(jié)痛、腹痛等;淋巴結腫大;嚴重者可有腎臟損害。實驗室指標:真皮血管內皮細胞腫脹,血管周圍有較多的中性白細胞,可見核塵及紅細胞外溢,血管壁有纖維蛋白樣變性。血沉快、嚴重而持久的低補體血癥;組織病理學檢查顯示白細胞碎裂性血管炎。直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有Ig及補體沉著。

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