乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 應(yīng)該做什么檢查
乳腺癌局部復(fù)發(fā)是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的標(biāo)志。絕經(jīng)期前、淋巴結(jié)陰性患者如果腫瘤直徑小于2厘米或無血管浸潤(rùn)，其局部復(fù)發(fā)率(伴或不伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)低，10年復(fù)發(fā)率為8%。如果腫瘤大于2厘米或有血管浸潤(rùn)，局部復(fù)發(fā)率顯著增高到19%，絕經(jīng)后婦女的相應(yīng)復(fù)發(fā)率為16%。
研究提示，腫瘤大小和血管浸潤(rùn)可成為區(qū)分患者復(fù)發(fā)危險(xiǎn)的指標(biāo)，由于局部復(fù)發(fā)危險(xiǎn)接近20%，這部分患者應(yīng)該接受術(shù)后輔助放療。
對(duì)于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性患者，無論絕經(jīng)前后，淋巴結(jié)數(shù)目和組織學(xué)分級(jí)都是局部復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素。研究人員認(rèn)為，這強(qiáng)調(diào)了對(duì)切除標(biāo)本進(jìn)行準(zhǔn)確病理學(xué)檢測(cè)的重要性，因?yàn)槟[瘤大小和血管浸潤(rùn)能提供額外的預(yù)后信息。對(duì)于淋巴結(jié)陽性患者，絕經(jīng)前后患者的10年局部復(fù)發(fā)率分別為35%和34%。
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