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燒灼性疼痛

燒灼性疼痛應該做什么檢查

　　臨床表現：

　　50%患者發(fā)生在傷后24小時(shí)內起病，其余發(fā)生在傷后1個(gè)月內，少數在傷后2個(gè)月后發(fā)病。表現持續性燒灼樣疼痛，或不定型刺痛或刀割樣疼痛。

　　疼痛部位不一定明確。一般在神經(jīng)的末梢部。受傷的肢痛皮膚幾乎都有過(guò)敏現象，不敢與任何物體接觸，不慎碰撞，即使很輕，也可令疼痛加劇。喧嘩、光亮會(huì )使疼痛升級，突起的關(guān)門(mén)聲、金屬墜地聲、樓板腳步聲、甚至報紙的翻動(dòng)聲或微風(fēng)吹拂都可誘起劇痛。病人本人不敢高聲講話(huà)、畏光，陽(yáng)光照射和情緒激動(dòng)可加重病情。劇烈疼痛時(shí)，可見(jiàn)患者坐臥不安，周身出汗，瞳孔散大。患者皮膚可表現為潮紅、溫度增高，有時(shí)可表現為濕冷、多汗、青紫、營(yíng)養障礙、毛發(fā)脫落、趾甲畸變和骨質(zhì)疏松。

　　1、本病通常在損傷后1～2周內發(fā)病。

　　2、以指(趾)端和手(足)掌部的一種難以忍受的持續性燒灼樣劇痛為主，疼痛的范圍較廣泛，但一般以受損神經(jīng)支配區較顯著(zhù)。患肢特別敏感，任何情緒、精神因素和外界輕微刺激均可促使疼痛加劇，影響病人的正常休息和進(jìn)食為了減輕疼痛，病人常拒絕醫生的檢查，不愿與外界接觸，喜將患肢浸泡于涼水之中或用冷毛巾包裹，患肢蒼白或發(fā)紺，溫度降低，皮膚光滑變薄，出汗增多，指(趾)甲變彎增厚，汗毛脫落，有時(shí)還可出現皰疹。

　　3、病人極為痛苦恐懼、緊張，常有躁動(dòng)不安情緒不穩、易激惹。如病程較長(cháng)可出現肌萎縮肢體攣縮、關(guān)節強直和骨質(zhì)疏松等失用性改變。

　　4、發(fā)病情況：男女之比為5∶1，以20～40歲多見(jiàn)(小兒極少)。好發(fā)部位依次為臂叢神經(jīng)，坐骨神經(jīng)，正中神經(jīng)，脛神經(jīng)，指神經(jīng)。