肺部化膿性感染 應該做什么檢查
1.注意有無(wú)吸入性損傷,氣管切開(kāi)或插管,誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術(shù)麻醉、創(chuàng )面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。
2.注意有無(wú)呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨床癥狀應注意與燒傷毒血癥或敗血癥鑒別。
3.體檢。嚴重燒傷病人,胸部多有燒傷,較難獲得準確的胸部體征。因此,應注意仔細檢查,有無(wú)呼吸變化及啰音等。
4.為明確感染細菌,應定期作氣道內分泌物培養,最好作支氣管肺灌洗液培養,以防止污染。
5.胸部X線(xiàn)檢查。燒傷后多數肺部感染的確診有賴(lài)于X線(xiàn)檢查。傷后應常規行胸部攝片,以后定期復查。肺炎的X線(xiàn)表現可分為小病灶性、大病灶性和大葉性三種,小病灶性肺炎最常見(jiàn)。
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