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胃部瘢痕

胃部瘢痕 應該做什么檢查

　　(1)疼痛的特點(diǎn)：慢性、周期性、節律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要癥狀。

　　①長(cháng)期性。慢性過(guò)程，由于潰瘍發(fā)生后可自行愈合，但每于愈合后又好復發(fā)，故常有上腹部疼痛長(cháng)期反復發(fā)作的特點(diǎn)。除少數發(fā)病后就醫較早的患者外，多數病程可長(cháng)達幾年、十幾年或更長(cháng)時(shí)間。

　　②周期性。上腹疼痛呈反復周期性發(fā)作，為胃潰瘍病特征之一，除少數(約10%—15%)患者在第一次發(fā)作后不再復發(fā)，大多數反復發(fā)作，病程中出現發(fā)作期與緩解期互相交替。發(fā)作期可達數周甚至數月，緩解期可長(cháng)至數月或數年。發(fā)作頻率及發(fā)作與緩解期維持時(shí)間，因患者的個(gè)體差異及潰瘍的發(fā)展情況和治療效果及鞏固療效的措施而異。

　　③節律性。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)出現，持續1—2小時(shí)，逐漸消失，直至下次進(jìn)餐后重復上述規律。十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2—3小時(shí)出現，持續至下次進(jìn)餐，進(jìn)食或服用制酸劑后完全緩解。當疼痛節律性發(fā)生變化時(shí)，應考慮病情發(fā)展加劇，或出現并發(fā)癥。

　　④疼痛的部位。胃潰瘍疼痛多位于劍突(俗稱(chēng)胸窩處)下正中或偏左，十二指腸潰瘍位于上腹正中或偏右。較局限，局部有壓痛。 ⑥疼痛的性質(zhì)與程度。潰瘍疼痛的程度不一，其性質(zhì)視患者的痛閡和個(gè)體差異而定。疼痛—般輕而能忍受，多呈鈍痛、灼痛、饑餓樣痛，或劇痛和刺痛等。

　　(2)體重減輕：不少胃潰瘍病人有明顯的體重減輕，這是由于熱量攝入減少的結果。胃潰瘍病人常于進(jìn)食后引起胃痛，不進(jìn)食則不疼痛，因此為了減少疼痛，病人寧可少吃或不吃。內于食物的種類(lèi)和量與疼痛有關(guān)，往往使病人過(guò)于慎重地選擇食品或減少飲食量。由于這個(gè)緣故，長(cháng)期熱量攝人不足，使會(huì )導致體重下降，甚至營(yíng)養不良。體重減輕嚴重時(shí)應注意與腫瘤鑒別。

　　(3)其他：胃腸道癥狀及全身癥狀，如暖氣、反酸、胸骨后燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘等可單獨或伴疼痛出現。反酸及胸骨后燒灼感是由于貧門(mén)松弛，流涎(泛清水)是迷走神經(jīng)興奮增高的表現，惡心、嘔吐多反映潰瘍具有較高活動(dòng)程度。

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