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大轉(zhuǎn)子叩痛

大轉(zhuǎn)子叩痛是什么引起的

  (一)明確創(chuàng)傷病史

  1、股骨頸骨折 在引起創(chuàng)傷性的病因中,最為顯著的是股骨頸骨折。它是一種較為嚴(yán)重的損傷,受傷以后大數(shù)要到檢查、拍照X線片、采用牽引、復(fù)位、固定以及手術(shù)治療等,因此病史明確,但也應(yīng)追問(wèn)與回憶。病人甚至可將受傷原因及地點(diǎn)、治療經(jīng)過(guò)等敘述清楚,因此,對(duì)診斷參考價(jià)值確切。

  2、髖關(guān)節(jié)脫位 這也是比較大的創(chuàng)傷,病人也會(huì)記憶清楚,無(wú)論是受傷經(jīng)過(guò)及治療情況,都能述說(shuō)完全,有參考價(jià)值。

  3、其他骨折 除了上述較多的創(chuàng)傷外,還有一些骨折。如股骨粗隆間骨折、股骨頭骨折、股骨頭骺滑脫,單純的髖臼骨折等,需要進(jìn)一步詢問(wèn),最好出示原始檢查及診斷資料等,這不僅是確診的需要,而且也是觀察、總結(jié)病例,進(jìn)行分析研究的需要。

  4、髖部扭挫傷 這是一些較輕微的外傷,需要較詳細(xì)的提示和詢問(wèn)。因?yàn)檫@些外傷常常不引起病人的注意,記憶不太深刻和清楚,所以要反復(fù)追問(wèn),才能回憶起來(lái)。

  (二)受傷部位明確 凡是由于創(chuàng)傷引起的,大多數(shù)都是單側(cè)股骨頭發(fā)病,而且必定是受過(guò)傷的一側(cè)發(fā)病,很少有雙側(cè)發(fā)病,除非是雙側(cè)受傷也可能發(fā)生雙側(cè)壞死,這就有別于其他原因引起的。

  (三)治療經(jīng)過(guò)的回憶 發(fā)生過(guò)髖部創(chuàng)傷的病人,一定會(huì)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療。如是否經(jīng)過(guò)牽引、反復(fù)的復(fù)位,作過(guò)手術(shù)等。治療效果好壞,如復(fù)位是否滿意,有無(wú)未復(fù)位、畸形愈合、內(nèi)固定物還在體內(nèi)等。都對(duì)及時(shí)正確的診斷提供重要材料。

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