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圖形定向障礙

圖形定向障礙是什么引起的

  病因: 患有老年癡呆癥。老年癡呆癥的病因:(一)遺傳因素

  AD具有家族聚集性,約20%的患者有陽(yáng)性家族史,其一級親屬有很大的患病危險性。分子生物學(xué)研究證明,第21、19、14和1號染色體上有異常基因位點(diǎn),這些受累基因所編碼的蛋白質(zhì)分別為:β淀粉樣蛋白(β—AP)、載脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。這些基因的突變和多肽性改變與AD發(fā)病有關(guān)。β-AP是由β—淀粉樣前體蛋白(β-APP)異常裂解而生成的,是老年斑形成的主要成分。Apo E基因是影響老化途徑最重要的遺傳學(xué)因素之一,遲發(fā)性家族性AD和散發(fā)性AD發(fā)生的危險性均與Apo E4等位基因的量有依賴(lài)關(guān)系。

  (二)神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)

  與AD相關(guān)的遞質(zhì)改變有乙酰膽堿系統、單胺系統、氨基酸類(lèi)和神經(jīng)肽遞質(zhì),其中膽堿乙酰轉移酶和乙酰膽堿類(lèi)遞質(zhì)的減少是AD的重要原因。神經(jīng)藥理學(xué)研究證實(shí),AD患者有大腦皮質(zhì)和海馬部位乙酰膽堿轉移酶活性降低,直接影響了乙酰膽堿的合成和膽堿能系統的功能。此外,AD無(wú)患者生長(cháng)抑素、促腎上腺皮質(zhì)釋放因子及去甲腎上腺素均明顯減少,多巴胺羥化酶活性均顯著(zhù)降低。

  (三)病毒感染

  實(shí)驗證明,使羊腦組織變形的病毒接種于小白鼠腦內可出現典型的老年斑。體外實(shí)驗顯示,皰疹病毒感染能使嗜鉻細胞PC12 細胞乙酰膽堿轉移酶水平降低。提示病毒感染可能是本病的原因之一。

  (四)金屬作用

  部分AD患者腦內鋁濃度可達正常腦的10—30倍,老年斑(SP)核心中有鋁沉積、偷襲致癡呆時(shí)亦可見(jiàn)腦鋁增多,因此,推測鋁與癡呆有關(guān)。但鋁是癡呆的原因抑或結果尚不十分清楚。

  (五)免疫功能紊亂,自由基損傷

  免疫功能紊亂,自由基損傷等均有與AD的發(fā)病有關(guān)。AD的腦反應性抗體比對照組高20%,說(shuō)明本病患者的自身抗體含量增加,可能對神經(jīng)元的消失和衰老起作用。

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