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先兆早產(chǎn)

先兆早產(chǎn)是什么引起的

  約30%的早產(chǎn)無(wú)明顯原因。常見(jiàn)誘因有:

  1、孕婦方面

  (1)子宮過(guò)度膨脹 雙胎或多胎妊娠,羊水過(guò)多可使宮腔內壓力高,提早臨產(chǎn)而發(fā)生早產(chǎn)。

  (2)子宮頸口關(guān)閉不全 在解剖上,子宮頸部位并無(wú)真正的括約肌樣的排列,結締組織的成分中主要是膠原纖維,彈性強,對妊娠宮頸有括約肌樣作用。妊娠中期,子宮峽部延伸而形成子宮下段過(guò)程中,宮頸內口松弛而羊膜腔內壓逐漸增加,宮頸口被動(dòng)擴張,羊膜囊向頸管膨出,因張力改變或感染因素以致胎膜破裂,發(fā)生胎膜早破而致早產(chǎn)。

  (3)合并急性或慢性疾病,如病毒性肝炎、急性腎炎或腎盂腎炎、急性闌尾炎、病毒性肺炎、高熱、風(fēng)疹等急性疾病;心臟病、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓病、無(wú)癥狀菌尿等慢性疾病。

  (4)合并子宮畸形(如雙角子宮、縱隔子宮)、子宮頸松馳、子宮肌瘤。

  (5)妊娠合并癥 妊娠合并慢性腎炎,妊娠合并心臟病,妊娠合并肝炎及妊娠合并紅斑狼瘡等,一方面由于內科合并癥均可引起母親全身缺血缺氧,胎盤(pán)灌注量也不足,易誘發(fā)早產(chǎn);另一方面,疾病的嚴重性給母親帶來(lái)危險,為了母親安全造成醫源性早產(chǎn)。

  (6)妊娠并發(fā)癥 前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離、妊娠高血壓綜合征、妊娠肝內膽汁淤積癥。

  (7)吸煙、吸毒、酒精中毒、重度營(yíng)養不良。

  (8)其他,如長(cháng)途旅行、氣候變換、居住高原地帶、家庭遷移、情緒劇烈波動(dòng)等精神體力負擔;腹部直接撞擊、創(chuàng )傷、性交或手術(shù)操作刺激等。

  2、胎兒胎盤(pán)方面

  (1)前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早期剝離。

  (2)羊水過(guò)多或過(guò)少、多胎妊娠。

  (3)胎兒畸形、胎死宮內、胎位異常。

  (4)胎膜早破、絨毛膜羊膜炎。

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