(一)發(fā)病原因

　　尚不明了，可能與種族、家族及內(nèi)分泌因素等有關(guān)。Shields隨訪17年的3706例葡萄膜黑色素瘤有16例(0.4%)為孕婦，年齡為30歲左右，均在妊娠半個月發(fā)現(xiàn)患病，其發(fā)病與妊娠及內(nèi)分泌的關(guān)系尚不確定。遺傳因素：Singh對4500例葡萄膜黑色素瘤患者進行家族調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有27個家族共56人患本病，0.6%有家族史。其他因素：陽光照射，某些病毒感染，接觸某些致癌化學(xué)物質(zhì)等可能與本病發(fā)病有關(guān)。

　　(二)發(fā)病機制

　　腫瘤大多數(shù)始發(fā)于脈絡(luò)膜大血管層。關(guān)于瘤細胞的起源，一般認(rèn)為有2種可能，一種來自睫狀神經(jīng)鞘膜細胞，即Schwann細胞;另一種來自葡萄膜基質(zhì)內(nèi)成黑色素細胞(stromal melanoblast)，也就是一般所稱的色素攜帶小胞(chromatophore)。前者的發(fā)生率高，約占全部葡萄膜惡性黑色素瘤的4/5，后者則僅為1/5。在致瘤因素作用下導(dǎo)致脈絡(luò)膜內(nèi)黑色素細胞產(chǎn)生惡性轉(zhuǎn)變而形成瘤樣結(jié)節(jié)。