腎癌的病因未明，但有資料顯示其發(fā)病與吸煙、解熱鎮痛藥物、激素、病毒、射線(xiàn)、咖啡、鎘、釷等有關(guān);另有些職業(yè)如石油、皮革、石棉等產(chǎn)業(yè)工人患病率高。

　　(一) 吸煙 ：

　　大量的前瞻性觀(guān)察發(fā)現吸煙與腎癌發(fā)病正相關(guān)。吸煙者發(fā)生腎癌的相對危險因素(RR)=2, 且吸煙 30 年以上、吸無(wú)過(guò)濾嘴香煙的人患腎癌的危險性上升。

　　(二) 肥胖和高血壓：

　　發(fā)表在2000年11月2日出版的新英格蘭醫學(xué)雜志上的一項前瞻性研究表明,高體重指數(BMI)和高血壓是與男性腎癌危險性升高相關(guān)的兩個(gè)獨立因素。

　　(三) 職業(yè)：

　　有報道接觸金屬鋪的工人、報業(yè)印刷工人、焦炭工人、干洗業(yè)和石油化工產(chǎn)品工作者腎癌發(fā)病和死亡危險性增加。

　　(四) 放射：

　　有統計使用過(guò)一種弱的α顆粒輻射源導致的124例腫瘤中有26例局限在腎,但是未見(jiàn)放射工作者和原子彈爆炸受害者的放射暴露與腎癌的相關(guān)報道。

　　(五) 遺傳：

　　有一些家族內腎癌，在進(jìn)行染色體檢查時(shí)發(fā)現。腎癌高發(fā)生率的人中第三對染色體上有缺陷。多數家族性腎癌發(fā)病年齡比較早 , 趨于多病灶和雙側性。有一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病——遺傳性斑痞性錯構瘤 (VHP) 病的患者發(fā)生腎癌者多達 28%~45% 。

　　(六) 食品和藥物：

　　調查發(fā)現高攝入乳制品、動(dòng)物蛋白、脂肪，低攝入水果、蔬菜是腎癌的危險因素。咖啡可能增加腎癌的危險性與咖啡用量無(wú)關(guān)。在動(dòng)物實(shí)驗中,由于女性激素(雌激素) 原因而致腎癌已得到證明，但在人體尚無(wú)直接的證據。濫用解熱鎮痛藥尤其是含非那西丁的藥物可增加腎孟癌危險性。利尿劑也可能是促進(jìn)腎癌發(fā)生的因素。通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗得出紅藤草又名“千根”, 可能誘發(fā)腎癌的結論 , 韓國食品醫藥安全廳已要求國內企業(yè)停止生產(chǎn)紅藤草食品添加劑。

　　(七)其他疾病：

　　在進(jìn)行長(cháng)期維持性血液透析的患者, 萎縮的腎臟內發(fā)生囊性變 (獲得性囊性病) 進(jìn)而又發(fā)現腎癌的病例有增多的現象。因此透析超過(guò) 3 年者應每年 B 超檢查腎臟。有報告糖尿病患者更容易發(fā)生腎癌。腎癌患者中 14% 患有糖尿病 , 是正常人群患糖尿病的 5 倍。