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丘疹

丘疹是什么引起的

　　多種皮膚病可表現為丘疹。有的僅丘疹單獨表現，有的同時(shí)伴有其他皮損。丘疹發(fā)生的病變位于表皮或真皮上部，因此從病理角度認為，引起丘疹的機理為該部位由于某種代謝產(chǎn)物的堆積；或表皮或真皮細胞限局性增生；或該部位的炎性水腫和各種細胞的浸潤均可表現為丘疹。

　　代謝產(chǎn)物的沉積：如皮膚淀粉樣變的丘疹為真皮乳頭淀粉樣蛋白沉積所致。新液水腫性苔蹤的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉積。

　　膠樣粟丘疹的丘疹則為真皮乳頭層內均質(zhì)膠樣團塊浸潤引起。

　　表皮或真皮細胞的限局性增生引起的丘疹如尋常疣、扁平疣、銀屑病均為表皮細胞的過(guò)度增生使表皮限局性隆起。德類(lèi)、皮膚纖維瘤亦為增生的細胞形成丘疹。

　　表皮的限局性水腫引起的丘疹見(jiàn)于濕疹、接觸性皮炎等。由于各種細胞浸潤表皮或真皮引起的丘疹，臨床有其特征性。化膿性炎性丘疹以嗜中性粒細胞浸潤為主；慢性炎性丘疹以淋巴細胞浸潤為主；變應性因素引起的丘疹以嗜酸性粒細胞浸潤為主；結核性丘疹以上皮樣細胞淋巴細胞浸潤；梅毒性丘疹以漿細胞浸潤；黃瘤病則以泡沫細胞浸潤為其特征。引起丘疹的發(fā)病機理與其發(fā)病因素有關(guān)。

　　一、炎癥性丘疹

　　（一）感染性炎癥性丘疹

　　1．病毒感染的丘疹 麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、埃可病毒疹、嬰兒丘疹性肢端皮炎，尋常疣。扁平疣、尖銳濕疣、疣狀表皮發(fā)育不良、水痘、帶狀皰疹、鮑溫樣丘疹病。

　　2．細菌感染的丘疹 毛囊炎、須瘡、癤、疣狀皮膚結核、丘疹壞死性結核疹、腹股溝肉芽月、軟下癌。

　　3．螺旋體感染的丘疹 硬下瘡l期梅霉疹、雅司。

　　4．真菌感染的丘疹 手癬、足癬、股癬、體癬、癬菌疹、著(zhù)色真菌病。

　　5．寄生蟲(chóng)昆蟲(chóng)感染的丘疹 鉤蟲(chóng)皮炎、毛囊蟲(chóng)皮炎、谷癢癥、疥瘡、虱病、臭蟲(chóng)叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。

　　（二）非感染性炎癥性丘疹

　　1．變態(tài)反應性皮膚病的丘疹 接觸性皮炎、濕疹、異位性皮炎、藥疹、丘疹性等麻疹。

　　2．丘疹鱗屑性皮膚病的丘疹 銀屑病。副銀屑病、扁平苔舞、硬化性萎縮性苔前、毛發(fā)紅糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黃色苔蔡、光澤苔蘚、小棘苔蘚。

　　3．神經(jīng)功能障礙性皮膚病的丘疹 神經(jīng)性皮炎、癢疹、結節性癢疹，妊娠性癢疹。

　　4．血管炎性丘疹 過(guò)敏性紫癲變應性皮膚血管炎、持久性隆起紅斑、惡性萎縮性丘疹病。

　　5．物理性因素的丘疹 紅色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光線(xiàn)性類(lèi)網(wǎng)織增生癥、雞眼、摩擦性苔舞樣疹。

　　6．皮脂腺分泌因素的丘疹 脂溢性皮炎、尋常痤瘡、新生兒痤瘡、酒渣鼻、口周皮炎。

　　三、非炎癥性丘疹

　　1．代謝性因素的丘疹 皮膚淀粉樣變、翻液水腫性苔薛、類(lèi)脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、黃瘤病、維生素A缺乏。

　　2．遺傳角化性丘疹 毛囊角化病、毛發(fā)角化病、汗管角化病、點(diǎn)狀掌兩角皮癥、疣狀肢端角化癥、結節性硬化。

　　3．皮膚腫瘤表現的丘疹 色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴網(wǎng)狀組織瘤、市樣肉芽腫、淋巴瘤樣丘疹病。

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