每年有很多小伙伴在愛(ài)爾眼科做近視手術(shù)恢復了視力，同時(shí)還有另一批小伙伴在糾結做或者不做近視手術(shù)，一個(gè)重要的糾結點(diǎn)便是做哪種近視手術(shù)？

現今，近視手術(shù)主要分為兩大類(lèi)——激光近視手術(shù)和ICL晶體植入術(shù)，他們的手術(shù)原理有所不同，但殊途同歸，都能有效地矯正患者的裸眼視力。

眼科醫生向患者闡釋手術(shù)原理的時(shí)候，常常將激光近視手術(shù)解釋為“近視手術(shù)中的減法”，將ICL晶體植入術(shù)解釋為“近視手術(shù)中的加法”。從這個(gè)角度，可以更好地理解兩類(lèi)近視手術(shù)的原理，從而給近視手術(shù)術(shù)式怎么選擇提供參考。

做“減法”

激光近視手術(shù)

近視是因為平行光線(xiàn)穿過(guò)眼球，經(jīng)過(guò)折射，焦點(diǎn)無(wú)法落在視網(wǎng)膜上。無(wú)論是戴眼鏡還是做近視手術(shù)，都是設法改變光線(xiàn)的折射率，讓焦點(diǎn)回到視網(wǎng)膜上。

激光近視手術(shù)是做“減法”，將眼球最外面的角膜消融一部分，形成一個(gè)帶度數的透鏡，從而改變光線(xiàn)的折射率。

安全性而言，激光近視手術(shù)的作用范圍局限在淺層的眼表，不會(huì )觸及眼內的復雜組織，另一方面，無(wú)論是飛秒還是全飛秒激光手術(shù)，手術(shù)全過(guò)程由設備激光完成，相比機械刀精確性更高，大大降低了誤操作帶來(lái)的風(fēng)險。

有人提出質(zhì)疑，給眼球做了“減法”，角膜削去了一部分組織會(huì )對眼睛帶來(lái)傷害嗎？

實(shí)際上，經(jīng)過(guò)科學(xué)研究的反復驗證，如果角膜切削后，角膜厚度仍在安全范圍內，手術(shù)是安全的。

但是，這也就造成的激光近視手術(shù)的局限性：如果患者的角膜厚度偏薄，或者近視的度數較大，需要切削的角膜過(guò)多，那么就不適合對角膜做“減法”了，而是另一種方式。

做“加法”

ICL晶體植入術(shù)

不同于激光近視手術(shù)需要切削角膜，“減”去一部分眼部組織，ICL晶體植入術(shù)則是做一個(gè)“加法”，將可植入式隱形眼鏡植入到眼內。

晶體由特殊的材質(zhì)制成，如果眼睛度數穩定，沒(méi)發(fā)生較大變化，是可以一直使用的。當然，無(wú)論是激光近視手術(shù)和ICL晶體植入術(shù)都要求患者的近視度數處于相對穩定的狀態(tài)，即近視度數每年增長(cháng)不超過(guò)50度。

ICL晶體植入術(shù)還有一個(gè)重要特點(diǎn)是可逆性，如果眼睛度數發(fā)生較大的變化，或者患上了白內障或青光眼等其他眼病，晶體是可以取出的。

很難將兩種近視手術(shù)分個(gè)優(yōu)劣，它們各有各的適應人群，在愛(ài)爾眼科，會(huì )對有意愿做近視手術(shù)的患者做詳細的術(shù)前檢查，確認合適的手術(shù)方式，確保近視手術(shù)的安全。每年都會(huì )有不少數量的患者因為眼部條件的不適合被拒絕手術(shù)，但是如果條件合適，為什么不做呢？